水在肾，心下悸

读书百遍，其义自见！小伙伴们好，我是天使！

孔波老师的医案，条文病3枚！

女，65，2023-3-15

主诉：心下悸动多年。

频繁心下悸动，伴周身乏力，偶尔胸部刺痛，食欲正常，有时打嗝反流烧灼感，大便稀、大便急，腹部说不出的不舒服，小便正常，后背胀，腰痛，膝关节痛，白天犯困，下肢略浮肿。

脉沉滑，舌淡，苔腻

予 6剂，今日复诊，心下悸动减轻大半，乏力明显减轻，仍有腰痛、膝关节痛，其余诸症基本消失，继予6剂巩固治疗。

答案:真武汤

条文解读:频繁心下悸动:水在肾，心下悸

7、水在肾，心下悸。-心下悸

频繁心下悸动-心下悸

82、太阳病。发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身瞤动。振振欲擗一作僻地者。真武汤主之。--心下悸

周身乏力，下肢略浮肿，腰痛，关节痛，腹部说不出的不舒服，大便稀--四肢沉重，疼痛，腹痛，或下利。

316、少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此为有水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕者。真武汤主之。--四肢沉重疼痛，腹痛，或下利

打嗝反流烧灼感:生姜证

按照反馈看，真武汤对烧心乏力效果非常好，有时，我临床上就抓“四肢沉重”这4个字，就是患者总说的乏力呀，没劲呀，不想动呀，效果很突出。当然了，这个四肢沉重也是水气病来的，还有别的原因来的四肢沉重得排除，例如乌梅丸也可以乏力的，那是脏寒来的，所以得分清方证。