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经方医学进校园:山西中医药大学经方学习小组的读书笔记

山西中医药大学的刘炜老师响应马家驹老师和刘观涛老师的倡议,让经方医学进校园,带领同学们一起学经方,借助于经方医学体系的力量,感染年轻学子,有助于建立中医药自信,同时教学相长,通过知识星球,可以直接向马老师提问,获得及时的指导答疑。

以下为山西中医药大学经方学习小组的读书笔记:

李子恒:

《六经入门讲记》这本书给我打开了学习经方,学习《伤寒论》的一扇新大门,胡希恕久经体系在我看来是一种使用经方的工具,其不仅让经方更加直白的能对应在症状上,更重要的是扩大了经方应用的范畴,比如对四逆汤、理中汤的应用。更为特殊的是对少阴病提出了不同的理解,与学校课本大相径庭,这让我产生了很大兴趣去深入了解这个流派。

通过表证的学习过程,现在表证这种概念已经有我的理解了。表证的治疗我认为是最复杂,不仅涉及到方药,还包括调理,煎服法等。比如在第十一讲—从表论治身痒中,了解到表证的症状不仅是津液聚集体表而恶寒发热身疼痛,更多的是各种各样的外症。

胡希恕六经体系来能较快定位到方证,定位到法。最值得注重的是从八纲辨六经,脱去《内经》理念,拿出六经的实质来解读《伤寒论》确是一种新颖。让经方能通俗易懂的让学者掌握。之前读过冯世纶教授的《经方传真》,其对经方的解读和病案的分析,很有启发。这种体系下,更考验的是对经方思维的应用,有是证,用是方,方证病机一一对应的方子必然是效如桴鼓,经方的价值完整地体现了出来。      

在接受了这个体系之后,我有以下几种问题:

①运用这个体系是否要摒弃脏腑辨证;

②症状脉象不符时注重哪一项;

③对于寒热错杂证候如何精确辨证;

④能否将脏腑辨证与此相结合;

⑤六经体系下对温病的辨证是否比卫气营血辨证更精确

⑥不属六经病之外的病能否使用;

王真君:

从上月至今,读书会也已学习至17讲,对于胡希恕老先生的体系方法有了一定的了解,今天对这段时间的学习说一下我印象较深的一些感悟。

首先,对于学习中医,老师给了我一个学习的思路,让我意识到,在学习老师的诊治方法与方剂的同时,观察和记录患者用药后的表现也尤为重要。回访是我们学习最应该做的以了解方剂具体会让患者产生何种变化。

第二,对于表证的见解。胡希恕先生说身痒也可能为表证,认为正邪交争于表欲解而不能解,欲汗出而不得汗出,故身痒。也是为我提供了一种新的辨病思路,也是更加突出了辨别表里的重要性。

最后,少阴病是这本书让我了解到最新奇的一种思想。少阴病属于在表的阴证,治疗时一方面需要解表,另一方面需要温阳,兼以解表。附子为治疗少阴病最重要的药。少阴病经常发于正气不足的人,故加附子温经扶阳.固表止汗。

在临床上,解表的药物也可根据病人体质及发病情况选择用药。解表力量强的有麻黄、桂枝,也可使用生姜、葱白解表。

冯英恺:

通过这几天的学习,学到了六经辨证中少阴,少阴合太阴病的判断、治疗和常用方剂,并从列举的方法和方剂中,对伤寒论的相关条文中的思想和胡希恕六经辨证有了更深的理解。首先是少阴病“脉微细、但欲寐也。”机体功能沉衰不足,气血阴阳不足、属于病位在表的阴证,既要解表又要温阳治阴,而仲景温阳解表多用附子,所以《伤寒论》中少阴病的代表方有麻黄附子甘草场、桂枝加附子汤。在中医重阳的思想下,附子能温阳益气生津。

病位在表的少阴和在里的太阴区则在于,少阴并不会出现太阴的腹满腹痛,下利第里证症状,而辨别太阳和少阴的关键在于'病有发热恶寒者,发于阳也,无热恶寒者,发于阴也”也可以通过脉象来鉴别,脉浮紧属于太阳病、脉微细属于阴证的少明病,这些认识明了之后,就可以帮助我们更好地鉴别太阴、少阳,阳明,才能法随证立。

认识清少阴病之后,就是少阴病的常见方证,有桂枝加附子汤,麻黄甘草汤和麻黄细辛附子汤,其中的麻黄细辛附子汤中的细辛是用来解水饮内停之症,里证,所以这个汤证是解少阴太阴合病,和此方相似还有白通汤,但用葱白,解表发汗之力较麻黄逊色,适用于津液虚,大发汗的情况,少阴是病位在表的阴证,有表证首要解表,阴证用附子,就形成了这类温阳强壮解表汤.

对于表证论治的,不要过度拘泥于具体的方药,而是学习诊断的方法和体系,胡希恕先生的六经辩证方法,实在是简单明了,诊断思路明确。

对于外感疾病的整体来说,内伤因素也是不可忽视的因素,阳明内热外感时表现为太阳或太阳阳明合病,太阴内虚寒时,多为少阴和少阴太阴合病。邪气转变也会被影响。“中气足则病在阳明,中气虚则病在太阴”当表里合病时,先解表或表里双解,在极个别情况下,才能舍表救里,表证相当重要也十分常见,需要很深的认识才行。

问题:阴证出现发热时,一定是太阴少阴合病吗?

内容来自:经方中医知识星球

整理编辑:庞汐澄

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