李玟突然离世的消息,让朋友圈充满了三个字——“抑郁症”。其实这是一个非常沉重的“病名”,任何人一旦被诊断为抑郁症,就算是误诊,心理压力也非常大。
我们不禁思考,人人所追求得名声、财富,李玟几乎都有了,为什么还得抑郁?不仅仅是李玟,还有很多知名明星,名声、财富、地位样样拥有,却依旧郁郁而终,为什么呢?难道是物质的富足无法让人愉快吗?
是的,物质只能满足短暂的快乐,就好比吃到美食、看到美女,享受的当下是快乐的,过后呢?只剩下念想和渴求,求而有所得的快乐是暂时的,求而不得才是痛苦的开始。了解过李玟的成长经历、家庭经历,就明白真正的快乐永远不是物质带来的。有人万贯家财,却经受身体病痛的折磨;有人享受着众星捧月的待遇,却没有一个真正的知心爱人。
知足常乐,不知足就不乐,什么样的条件就过什么样的日子,我认为只要尽力去热爱生活,有一口饭吃,然后努力让精神世界富足,真正的幸福感就可以油然而生。
No.
抑郁症的思路:
说回“抑郁症”,一个人之所以会抑郁,跟周围的各种因素有紧密的联系,包括不幸福的家庭、繁忙高压的工作、填鸭式的学习等。当然,和个人的身体状态也有绝对的关系。
西医对于“抑郁症”,没有好的见解,治疗手段昂贵无效代价大。
中医对于“抑郁症”的看法,基本要从肝脏入手:
1、长期的外界压力导致肝气不顺,有气发不出来憋在心里,导致肝毒累积。
2、长期的熬夜,不仅消耗大量血液,身体得不到良好的休息,就无法制造新的血液,也无法正常代谢肝毒,属于双倍损耗。
3、经常饮食生冷,肠胃无法制造高质量温暖的血液,加重肝脏代谢负担。
4、过度饮酒,直接损伤肝脏。
中医对于肝脏的治疗,目的在于 清掉肝中的淤血、湿热、寒湿,再用足够温暖的血液将肝补足,肝气自然舒畅,肝木就能生心火,心主神明,心血够了,神明自清,悠然自得。
用药思路:
1、清肝中淤血:川芎、桃仁、丹皮。
2、清肝中湿热:郁金、黄芩、龙胆草。
3、清肝中寒湿:炮附子、吴茱萸、茯苓、生白术。
4、养肝中血液:酸枣仁、山茱萸、茯苓、生白术。
5、疏通肝气:柴胡、桂枝、佛手、郁金、青皮、陈皮、木香。
我说过,调心很难,有时担心适得其反,且临床上我确实没有足够的时间、精力给这类患者进行心理疏导。所以写出一些我的看法,给患者、同行借鉴,有则改之无则加勉,希望诸位能知足常乐。
参考文章链接:跟我慢慢学《伤寒论》31 —— 胃感觉胀满的三种原因,其中一种是“积水”了。
进入《伤寒论》:第32、33条,有明显的相关性,所以放在一起分析解读。
【32】太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
【33】太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。
No.
分析逻辑:
1、太阳与阳明合病者:
太阳病:
100%病邪在太阳区域,就有太阳病的症状。如“脉浮、头项强痛而恶寒”、“汗出恶风”、“无汗恶寒”等症状。
阳明病:
100%病邪在阳明区域,就有阳明病的症状。如“胃家实是也”、“身热,汗自出,不恶寒反恶热”等症状。阳明病的特征,在后面的阳明病篇我会详细分析。
太阳与阳明合病:
假如有30%的病邪在太阳区域,有70%的病邪在阳明区域,既有太阳病的症状,又有阳明病的症状,就称为太阳与阳明合病。百分比不是固定的,要根据症状分析,如果太阳病的症状更明显,就代表大部分病邪在太阳区域。
参考文章链接:跟我慢慢学《伤寒论》01
2、【32】必自下利;【33】不下利但呕者:
下利:腹泻。呕:呕吐。
原本100%的病邪都在太阳区域,现在有一部分进入阳明区域了,也许是20%或30%,都不一定,提出百分比的概念只是为了方便读者理解。
如果肺里面有痰,肺排毒的途径一定是咳嗽;膀胱里面有废水,膀胱排毒的途径一定是尿尿。同理可得,如果部分病邪进入了阳明肠胃,那么大肠的排病反应就是腹泻,胃的排病反应就是呕吐。
No.
处方思路:
葛根汤:
葛根四两、麻黄三两、桂枝二两、芍药二两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚切。
葛根加半夏汤:
葛根四两、麻黄三两、桂枝二两、芍药二两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚切、半夏半升。
病邪一部分在太阳,另一部分在阳明:
①针对太阳部分:【桂枝汤+麻黄】
这只是一个例子,告诉我们要怎么考虑这种病,不可完全生搬硬套,要学会举一反三,具体看症状表现来决定如何解太阳病邪,如果是怕风+出汗,就用桂枝汤;如果怕冷+不出汗,要在桂枝汤中加麻黄。
②针对阳明部分:【葛根针对腹泻、半夏针对呕吐】
葛根:
属于阳明肠胃区域的药,不仅可以升提肠胃的津液,达到止泻的目的,还可以发表解除太阳病带来的颈部肌肉僵硬酸痛。在理解上,可以认为葛根把从太阳进入阳明的邪气往上提回太阳区域,阳明病的反应自然消除。
半夏:
先不考虑药性问题,光从《伤寒论》的用法中,遇到呕吐就加半夏,可以得出所有的呕吐,都可以优先考虑半夏。当然,《伤寒论》中,治疗呕吐的药除了半夏还有生姜、吴茱萸、竹茹等,慢慢涉及到,慢慢鉴别分析。
碎碎念:
短短两条条文,详细分析起来,内容也不少。古先贤受限于历史条件,不得不精简遣词用句,字字良苦用心,锱铢必较。反观现如今,知识的获取过于轻易,但我们依然不能用低廉的心态去阅读圣人留下来的真知灼见。
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