今天读第三劝和第四劝。前面的可读下文：
经方效如桴鼓，非若后世，以地黄补阴，以人参补阳，以香砂调气，以归芎调血，笼统浮泛，待病气衰而自愈也。
这里说经方效如桴鼓，和后世医家创立的以人参香砂归芎，这些补气血的方子大有不同。他认为这些方子太笼统浮泛。就是对病症的指向性不强。好像全身都在补，抓不住病因，乱治一通。等到病气衰退，身体就自愈了。确实很多病都是靠身体自愈，比如感冒，过了七天就差不多好了。当然如果用伤寒论的方子治感冒可能一剂药没喝完就痊愈了，后面有说明。
内经云，一剂知，而剂已，又云覆杯而卧。伤寒论云，一服愈不必尽剂，一二剂之间。后世如薛立斋医案云，服三十余剂，及白剂效。李士材云，备参五斤，期于三月奏效。此岂果服药之效哉，乃病气衰而自愈，若辈贪天之功而为己力也。余阅其案，深悯病人之困于药，甚于桎梏也。则以经方之疗效神速为第三劝。
这一段讲黄帝内经里面服药都是一剂知，二剂已。就是一剂药下去就知道有没有效果，服第二剂的时候病就治好了。而伤寒论里面方子见效更快。有的药煮好了，只吃第一次就已经痊愈，后面的药就可以不用再喝了。因为伤寒论里面的方子一般都一剂药温分三次来服用。
而后世的一些医家，比如像薛丽斋的医案，里面写着一幅就要吃30剂才痊愈。还需要人参五斤，历时三个月。这么慢的药效，可能根本就不是方子的作用，大多是病气自己退了，身体自愈。唐容川读了他的医案，就怜悯这些病人受药物所困。后世这些医家水平太差了，所以他劝大家要学习经方。因为经方的疗效神速。
伤寒论一百一十三方，以存津液三字为主。试看桂枝汤，和平解肌，无一非养液之品。即麻黄汤，轻清走表，不加姜之辛热，枣之甘壅。从外治，外不伤营气，亦是养液之意。故统治一剂，分为三服，不必尽剂可愈，愈后亦无他病。近医芎苏羌独荆防苍芷，苦燥辛烈，大伤阴气，最陋。是吾闽习气，谓二陈汤为发汗平稳之剂，方中如陈皮之耗气，半夏之耗液，茯苓渗利太早，皆所以涸其汗源，留邪生热以致变成烦燥大渴，谵语神混等症，所谓庸医误人者此也。至于金匮一百四十三方，大旨是调以甘药四字。后世之四君子汤，补中益气汤，及四物八珍十全归脾逍遥等剂，颇得甘调之意，而偏驳不驯，板实不灵，又不可不知。则明经方之有利无害，为第四劝。
伤寒论113个方，以存津液为主要方法。就是保存人体的津液。津液也是人体的气血之源。他认为桂枝汤和平解肌就是养阴液的方法。发汗的同时，用甘草和大枣来补充津液。
而麻黄汤只走表，让体表束缚的寒邪轻轻宣泄出来，就不会伤营阴，发汗的时候就不会伤到阴液。只是把体表束缚的寒邪排出。
而近代的医生都习惯于用芎苏羌独荆防苍芷这些药物发汗解表，苦燥辛烈，大伤阴气。他认为用这些方法虽然治好了外感，但是也伤了人体的阴液，是水平很烂的方法。南方福建那边习惯用二陈汤平稳发汗。陈皮半夏都是辛燥之品，会伤阴液。茯苓渗利又太早。发汗之后会导致阴虚内热，变成烦燥大渴，谵语神混等症。这就是很多庸医误治的原因。
《金匮要略》里面143个方。主要用意就是调以甘药。这个调理甘药就是用甘温的药来补益身体。用现在的话说就是阴阳双补的意思。比如伤寒论里面就没有用到黄芪。而金匮要略里面多次用到甘温补气的黄芪。他说后世的四君子四物汤八珍汤十全大补汤逍遥散之类的方剂，全部都是来自金匮要略的调以甘药的思想。我觉得他这个总结的非常的到位。我们看看金匮要略里面大多是虚劳病或者阴阳两虚或者或者出现淤血劳债之类的病。大多都以甘温补益为主。还说后世的这些方子，有一些偏颇。有的时候不太灵。就是没有掌握到经方的精华。比如现在后世用的四物汤。其实在金匮要略里面是芎归胶艾汤去了艾叶和阿胶。很多人喝了四物汤会拉肚子，脾胃受不了。因为它少了艾叶温阳。用起来就不是特别灵。总而言之，还是经方用起来更全面，更贴切一些。明白了经方的用意，才知道后市这些方剂变化的用法。学习经方只有利而无害。
芎归胶艾汤方：
芎 阿胶 甘草各二两 艾叶 当归各三两 芍药四两 干地黄三两
上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，内胶，令消尽，温服一升，日三服。不差，更作。
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