王彤彤，主治医师，素读伤寒，每天一遍。
执业地点:吉林省延吉市小营镇中心卫生院三楼左侧第二个房间:天使经方工作室
1.男，70岁，小便乏力等待1－2年
小便乏力，等待，急而遗尿，小便少，怕冷，不出汗，小腿肿，大便成型，舌暗紫，苔黄腻。脉沉滑有力。尿潴留（+）--天使医案
反馈:好多了！
答案:小青龙颗粒
2.女，55岁，小腿和脚凉2年
小腿和脚凉，口苦，手胀，大便不成型，睡觉1-3点醒，舌暗红，舌质暗，舌底瘀，脉沉缓。--天使医案
答案:当归四逆加吴茱萸生姜汤
3.男，17岁，剧烈咳嗽
新冠后，干咳剧烈，声音大而洪亮，白天晚上一样重，鼻涕黄稠，鼻塞，不怕冷热，身上偶尔出汗，手脚平时不暖，一般不渴，但也会喝2－3瓶水，小便黄，大便2－3次，成型。舌暗，边尖红，苔白腻，舌底瘀。脉沉--天使医案
反馈:吃了第一顿，咳嗽加重，第二顿，继续加重，第三顿，断崖式白天不咳，晚上半夜咳，早上3－4点咳。继续吃还是那个点咳。
然后转方:
喝了一顿，半夜咳一声，早上4－5点咳3-4声。
这里两个方证的分别是:
答案:小青龙汤，苓甘五味姜辛夏杏汤
4.男，40岁左右？腹痛
天使老师你好！先祝您节日快乐！
节日期间本不想打扰你的，可我实在是顶不住了。这三天来每天晚上肚子疼都把我疼醒。不是剧烈的疼痛，是两肋下隐隐的疼，醒来之后站起来感觉会好点，前两天醒来之后蹲一下厕所然后还能入睡，今天蹲完后躺下又感觉疼了。我大便一直不成型，原来是刚开始的那点还算成型后面的就溏稀了，这几天更甚一直溏稀。半夜蹲完厕所之后肚子还咕咕乱叫，平时晚上还听到有像是拿一个空瓶子口朝上摁到水里灌水的声音。平时不敢喝凉的，只要吃点凉的就要赶紧喝点热水给暖一下才感觉好受点。我自己熬了小柴胡汤，柴胡40克其他的15克，今天中午已经是第三付就要喝完了。现在还是不好，希望天使老师帮我看看应该用什么方子?谢谢！舌淡红淡暗，苔微白腻。--天使医案
反馈:天使老师好！谢谢您给开的药，我前几天喝了自己用小柴胡汤加附子干姜吴茱萸以后确实有两天不疼了，可到了第三天下午又疼了，晚上我吃了一粒奥美拉唑，夜里没有疼醒，第二天早上起来我就煮了，到现在喝了三天感觉越来越好，也没再疼过，明天准备再喝一副应该就可以了。谢谢老师！老师辛苦了！
答案:附子粳米汤
5.男，30－40岁，阴部疼。
天使老师:上段时间有点低烧感冒，我吃了小柴胡颗粒，好多了，现在的症状是，大便有时候不畅，有时候白天早上大便是淡黄色的，稀的黏马桶，有时候是一小块一小块的，也是淡黄色的，有时候晚上能感觉到有点大便的意思，但是就是拉不出来，这段时间阴部也有点疼痛，小便有一点黄，就比如今天早上我煮一点粥喝，喝完一大碗也有点胀，右屁股，跟大腿外侧有时候会疼痛。上几天我吃的，一开始我吃的是大黄蛰虫丸加小柴胡颗粒，后边吃的真武汤，甘草附子汤，。一开始舌苔是厚白色，吃了几天舌苔淡下来不少，现在有开始厚起来了。
今天早上起来有点口干舌燥
不怎么饿，白天工作出汗不少，喝的水也不少，睡觉有时候难以入眠，会胡思乱想。睡觉天天做梦，睡的狠浅，有点小动作就会醒，我有痔疮，在外边，最近裤裆有点潮湿。之前潮湿痒那会都挠破了。面色晦暗如烟熏，舌暗，边红。-天使医案
反馈:喝完了，刚喝完药躺下的时候全身热起来，然后头有点晕，躺着睡觉了。
想睡觉，犯困。乏力，晕乎乎的
昨天晚上喝二碗面疙瘩汤有点胀，阴部疼痛感，现在阴部还有疼痛感，想睡觉，犯困。乏力，晕乎乎的。
3付后，天使老师我下部好了，按照你说的我吃了三付，后边吃了柴胡龙骨牡蛎汤，最近睡眠有点改善。
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒
6.昨天:你好天使老师 我爸又发烧了 无汗 不渴 浑身没劲起不来 说话不清楚 没精神 嗜睡 吐了绿色的东西 看看咋办啊 现在睡觉，舌淡淡紫，苔腻腻。--天使医案
今早反馈:好多了 昨天晚上喝上药大约半小时就退烧了 今天早上起来都正常了 原来的鼻炎也好多了 你看一下药还需要喝吗 平时怎样调理身体好一些 家人最担心的就是发烧 谢谢老师！
继续3付巩固治疗！！
答案:麻黄附子细辛汤
7.美女，这个月，月经不正常了，6号来10结束的，12号同房了，13号又来了16结束，一直乳房胀痛，腰疼像舍了一样，25号又来月经了，今天第二天了。腰太疼了一晚上没睡好。量不多，色暗，舌淡暗微胖大齿痕。用了一个方证后，多了痔疮出血多，头痛，余症照旧。--天使医案
一副后反馈:到现在为止挺好的，早晨痔疮稍微有一点点血。精神状态不错，昨天晚上腰没疼。
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒
8.女，70岁，咽部到心下以上自觉上不来气1个月
咽部到心下上不来气，气短，口干口苦，不爱喝水，咽干咽紧，后半夜咳嗽有痰，胃胀，喝水喝多吐，左耳后疼痛，小便可，大便日一次，成型，睡觉1－4点醒，舌尖红，舌质暗，苔腻，舌底瘀，脉关脉肉眼可见的搏动，弦滑。上个月因为被狗咬一个月而打疫苗5次。--天使医案
反馈:明显好转但药冥反应也大！[呲牙]
答案:吴茱萸汤
9.天使老师，还得请教您一下。一直流清鼻涕，脸有点疼，吃了通宣理肺丸和桂枝汤好了一会儿又犯了，出汗也不解，早上渴，有点饿，又蒙了[晕]手脚温热，新冠阴性，刚得时早上起来扁桃体有点肿，按摩消下去了，之后没在肿。舌暗紫，后苔黄腻。--天使医案
反馈:天使老师，昨晚喝了后早上起来流清鼻涕少了，但鼻子还是有些酸，也有点清鼻涕，还用接着喝么[玫瑰][玫瑰][玫瑰][呲牙]
再喝一副后，天使老师向您汇报一下，已好95%，基本上没什么事了[憨笑][抱拳][玫瑰][玫瑰][玫瑰][玫瑰][玫瑰][玫瑰]
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒
10.爱人新冠发烧，恶寒，嗓子痰多，咳嗽，舌苔微黄，脉数，用了升麻鳖甲去雄黄蜀椒后烧退，身痛无。恢复上班两天后，说，两侧肋骨上下的皮肉针扎样痛，没有发出疱疹，但和以前带状疱疹的疼一样的感觉。--天使医案
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒
11.天使老师，我今年身体有点儿不好，前胸后背特别爱出汗，吃饭，喝水，走路都能把衣服浸湿。啥问题？晚上睡觉也经常出汗。吃饭时间眼看着前胸的汗往下流。用手摸着两只脚是凉的。乏力，睡眠质量不好，梦多，晚上睡觉四五个小时就醒了，白天九十点多还犯困。大便不成型。血糖高。脚后跟皲裂，脚底皮肤厚硬。怕冷，其他无。还有慢性乙肝，现在停了西药有半年了。衣领有黄色汗渍。--天使医案
反馈:天使老师，向您汇报一下服药结果。服药五剂，出汗问题有所收敛，效果比较明显，服药期间右脚自我感觉冷的症状消失了，有温热的感觉了。但是停药后第三天右脚冷的感觉又出现了，这种感觉有一天时间，昨天到现在脚冷的感觉又消失了。我再继续观察一段时间看看。
答案:桂枝加黄芪汤
12.天使老师，麻烦请教一下2岁小儿一直流清鼻涕，哭闹，手脚冰凉，体温降下来又反复烧！嗓子正常，吃饭正常，没有疹子，舌暗红，苔白，唇红。--天使医案
反馈:昨天给喝药，喝了两小口药有点苦怎么弄都不喝了，我就拿药渣和药汤给小娃娃泡脚了。泡完脚原来无血色的脚过一会儿红润起来不少，前半夜手脚尖会时不时的凉，一点以后全身包括脚都是烫烫的，再无之前脚凉症状，体温虽然高，但是睡眠比较安稳些，做了两次推拿辅助让她更舒服些，早上4点多时候脑袋瓜虽然热点，但是耳朵和脸蛋是凉的，早上时候已经活蹦乱跳了。但手指尖还会时不时凉。早上脑袋就不热了，后来我就上班了。经方真的很伟大！
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒
13.昨天:16岁学生，在校发烧感冒三天，吐，泄，接回家，说低烧，渴，咽干明显，干呕，水样便，给予甘草干姜汤，不呕了，也不腹泻了。
今天现在:小便正常，咽干，咽疼厉害，感觉喉咙里有东西卡着，吞咽口水会疼，自觉舌面干，看着不干，渴，想喝水，且想吃水果。咳，咳不出痰，感觉嗓子里确实有东西出来了但是吐不出来
，总想睡觉，还有点低烧，晨起额头有汗，起床后身上头上都无汗，头疼，有食欲但仅限于对于有汤水的食物
流清涕。舌边红，舌质暗，苔黄腻。--天使医案
反馈:2付诸证明显缓解。
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒
14.女，50多岁，失眠20多年
失眠，心烦，晚上小便次数10多次，腿脚以前凉，现在可以，痔疮病史年轻时有，现在没事。舌边淡红，舌质暗，苔白。--天使医案
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒
15.女，50岁左右，左侧后背腰痛7天
左侧后背到腰硬痛，弯腰不行，只能上半身直着下半身慢慢蹲起，正常出汗，早晨有口渴，手心感觉热，但摸着不热。冬天脚凉，大便粒粒状。心烦，小便次数多，睡不好。舌质暗，舌边淡红，舌苔腻。--天使医案
反馈:诸症明显缓解！
答案:大黄附子汤
16.女，50多岁，心摆乎不定7天
感觉有气顶着心下，心下硬，按着痛，心摆乎不定，睡觉不好，腹部按痛，余可。舌边淡红，苔白，舌质暗。--天使医案
反馈:2副后心下硬，按痛好了很多，心不慌，睡觉正常。
答案:桂枝生姜枳实汤
17.师傅，今天上午我出现了胃有点胀的问题，隔一会还嗳气，现在胃不舒服的问题没了，但出现了后背的肩胛骨位置疼的问题，手臂一动就疼，这算是骨头关节疼吧！
左侧后背的那片大骨头，不说用力，就是一侧身牵扯到就疼。
我问:出汗吗？不出--天使医案
反馈:一副后好得差不多了！
答案:葛根汤
18.加餐！！这个患者说，大夫，你可得年年在这呀，我年年来调理下！
女，52岁，消瘦，乏力10年，加重1个月
乏力，浑身没劲，出汗正常，头晕，吃饭有饥饿感，膝盖凉，手脚以前凉现在正常，脚脖子凉，手干手痒手爆皮，二便睡觉可，舌质稍暗，苔白腻，舌底瘀，脉沉细稍滑。月经暗红，量正常，有块，腰酸。--天使医暗
反馈:开了3付，吃第一付就感觉精神了很多，她说，10年前认识我就好了！[呲牙]
答案:温经汤
19.女，发烧5天
这个人发热5天，咽痛，扁桃体红肿大，全身关节疼痛，畏寒，晚上发热为主，低热，体温不超过38，手脚凉，吃饭少，口不渴，二遍正常。2年前生完二胎以后出现腰一下凉，怕风，平时出汗多，一活动就出汗。舌淡紫，苔黄腻。--天使医案
反馈:天使老师，昨天病人，今天没有发热、全身关节疼痛、怕风，就只是咽痛，扁桃体肿大，还继续那个方子？
然后转原方加了一味药，今天反馈:那个病人，嗓子基本上不疼了！
答案:升麻鳖甲去雄黄蜀椒，升麻鳖甲去雄黄加蜀椒汤
20.上方昨天的升麻鳖甲去雄黄加蜀椒的患者吃药后有腹泻4次，食管吞咽痛（一直有，没说），舌淡紫，苔黄腻。--天使医案
反馈:食道痛腹泻好了，扁桃体肿红也减轻。
答案:栀子干姜汤
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