导
读
小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病,表现为发热、恶寒、鼻塞流涕等。除上述典型症状外,小儿感冒与成人感冒不同点在于易夹滞、夹惊、夹痰,其中临床以夹滞较常见。患儿在感冒过程中,兼有嗳气,甚则呕吐、恶心、口臭、腹胀、纳差、便干、腹泻、舌苔浊腻等症状。这就是儿科中医临床上常见的小儿感冒夹滞证，又称感冒夹积或感冒夹食。此病为目前儿科常见病症，中医中药治疗确有疗效，但临证不乏难治者，常使医者恨无良方、效方可用。本期分享国医圣手刘弼臣治疗感冒夹滞案，供诸位同道参考。
医案分享：感冒夹滞一
吴某，女，1 岁半。
1965 年 4 月 1 日初诊：体温 39.7℃（腋），昨晚发热，早晨身热稍退，下午身热复炽，咳嗽咽红，口唇干红，周身无汗，大便未解，小溲短赤，舌苔白质红，呼吸音正常，心肺（-），脉数，纹暗。白细胞计数15.6×10 9 /L。
医案分析
感冒夹滞互遏，肺胃转输不利，以致高热，咳而不畅，唇红苔白，腹胀不舒，治当疏化，人小证重，防热盛生惊。
处
方
薄荷八分 连翘二钱 淡豆豉三钱 葛根一钱半
生石膏八钱 前胡一钱 杏仁二钱 莱菔子八分
焦三仙四钱 炙枇杷叶一钱半
一剂。
另：至圣保元丹两粒，分两次口服。酒精搽浴。
二诊：
体温 35.7℃（腋），药后身热已解，诸状均平，肺部听诊正常，苔白，纹暗，治当疏导，慎调为要。
处
方
原方一剂。
太极丸两粒，每次一粒，温水化服。
医案分享：感冒夹滞二
石某，男，2 岁。
1963 年 2 月 2 日初诊：证经三日，口唇干红，咳嗽喷嚏，睡卧不安，鼻流清涕，脘满腹胀，小溲黄浑，苔白脉浮。
医案分析
势属感冒夹滞，治当疏化。
处
方
金银花二钱 连翘二钱 荆芥一钱半 薄荷一钱
芦根五钱 枳壳一钱 焦三仙四钱 牛蒡子一钱半川郁金一钱 豆豉二钱（研） 生石膏五钱（先煎）
两剂。
另：至圣保元丹四粒，早晚各一粒。
医案分享：感冒夹滞三
王某，男，四个半月。
1959 年 1 月 2 日初诊：体温 37.2℃（腋），代诉：生病已 4 日，微热有汗不解，咳嗽鼻塞，呼吸气粗，呕吐有痰，腹泻，大便稀，小溲短黄，口干唇焦，脘满拒按，面色红赤，苔白，纹暗不明。
医案分析
审属感冒夹滞，表里互遏。治当疏化。
处
方
薄荷八分 防风一钱 淡豆豉二钱 葛根一钱
苏梗一钱 制香附一钱半 橘皮八分 橘络三分
法半夏一钱 砂仁三分 生姜一片 焦三楂三钱
葱头三个
一剂。
二诊：
1 月 3 日：药后得汗，身热已解，痰滞亦化，仍仿原方增易，慎调为要。
处
方
薄荷八分 苏梗一钱 橘皮一钱 法半夏一钱
炒薏苡仁三分 枳壳八分 川郁金八分 焦三楂二钱茯苓一钱半 生姜一片
两剂。
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