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月经不调、卵巢早衰、多囊卵巢综合症,有一方子能补肾精,疏肝气:定经汤
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2023.11.23 四川

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月经不调

现代社会生活节奏快,所以很多女性有月经不调的问题。
女性既要相夫教子顾家,又要工作,压力空前巨大,故而容易肝气郁滞。
而中医认为肝为肾之子,肝气郁结,疏泄失常,致使肾气摄纳失职,肾气时而通畅时而郁闭,故而表现为月经周期的紊乱。
肝郁肾虚之后,就比较容易出现月经不调,因为这个控制月经的开关有些松动了。
如果月经出现明显的变少,那么,一种情况是身体的气血不足,生成变少,
另一种则是“或寒或瘀,阻滞通道,排出不畅。
针对月经量少,肝郁气滞的表现为情志不舒,善太息,胸闷,乳房胀痛,急躁易怒症状,
肾精不足的表现为手足怕冷、腰膝酸软、头晕目眩、齿松发落、脉沉无力等症状,
中医推荐定经汤治疗月经不调,以定经汤补肾精之不足,舒肝经之郁,肝肾之郁既开,经水自然可以恢复正常规律。

定经汤

定经汤出自《傅青主女科》上卷的《调经·经水先后无定期十七》篇:

定经汤:菟丝子30克、白芍30克、当归30克、大熟地15克、山药15克、白茯苓9克、芥穗6克、柴胡1.5克。

内经有云肾气充足则天癸至,肾气衰则经水不足。
女子以肝为先天,肾为肝之母,肝主藏血及疏泄,对女性而言,肝气郁滞、肝血亏虚、肾精不足都会导致月经量少或闭经或没有规律。

既然肾虚是月经捉摸不定的关键,那么,调经的首要部分当然就是“补肾”,这其中的关键药味在于熟地、菟丝子、山药。
熟地黄:是以生地黄经九蒸九晒而成,其味甘性温,质地柔润,入肝肾经,功擅滋阴养血,填精益髓。
熟地味甘,能大补亏损的冲任之血,为滋补肝肾阴血之要药。名医张景岳就常以大剂量熟地来治精血不足之症。

山药:大家亦是耳熟能详,味甘性平,入肺、脾、肾经,可益气养阴,补肺脾肾,固精止带。
本品质粘而润,补肾气,滋肾阴,对脾肾俱虚者,尤为适宜,能同时滋补先后天。

菟丝子:性平,味甘,有“辛”味,具有补肾养肝之能外,还是温脾助胃之药,补而不峻,温而不燥。
中医认为它能补肾精而主升,还能润目,还能平补阴阳,所以,也有不少医家主张“单味菟丝子研末服用有助于肾虚消渴”。

三药合用入肾可填精益髓,入肝可调气和血,入脾胃可补后天,益肾精而养冲任,使肾精充盛,精血充足,肝肾健旺,气血调达,经水则定期而至。
肾精充足了,经血得生,只需要道路通畅,月经就会按时而至。

当归:入肝心脾经,味甘性温,专能补血,其气轻而辛,既能补血,又能活血,有和血之功,补中有动,行中有补,乃补血之圣药也。
因其活血补血,又为调经要药,常被用于月经不调、闭经、痛经等。

白芍:味苦酸,性微寒,具有养血敛阴﹑柔肝止痛之效。与熟地、当归相配,可敛肝阴养血,补肝肾之精,并调经止痛。
在白芍、当归养血柔肝的基础上,再少佐柴胡、荆芥疏肝解郁,从而疏肝兼顾养肝。

全方配伍精巧,舒肝肾之气,非通经之药也;补肝肾之精,非利水之品也,肝肾之气舒而精通,肝肾之精旺而水利,不治之治,正妙于治也。
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