8岁小儿犯癫痫，发出诡异尖叫，中医这样治

大家看电视剧的时候应该看到过这样的场景，一个人刚刚还好好的，忽然就口吐白沫、浑身抽搐，两目上吊，这个时候大家就知道这个人是羊癫疯发作了，羊癫疯就是癫痫。

癫痫是神经系统疾病中患病率仅次于脑卒中的第二大常见疾病，因其致残率高、病程长，是当前世界范围的医疗难题及社会公共卫生问题。

我就遇到了一个癫痫患者，不过该患者当时才八岁，一次脑震荡治愈后遗癫痫，每周发作2至3次，正常的生活上学都做不到，家长简直是操碎了心。

在经过多方治疗后，都没有取得任何成效，在朋友的介绍下到我处就诊，我也没有辜负患者的期待，患儿在经过一段时间治疗后，完全康复，后续也没有复发。

下面就请大家和我一起研究研究我是如何治疗癫痫患儿。

01

PART

脑震荡后引发癫痫

袁某，男，8岁。

主诉：阵发性抽搐2年。

病史：2年前因脑震荡愈后遗癫痫症，每周发作2至3次，发作时，口吐涎沫，四肢抽搐，有时发出尖叫声，继而昏迷不知人事，待1~3分钟后自醒，醒后如常人。经多方治疗，疗效不明显。2年来一直靠服西药维持。

症见：形体消瘦，面色发青，心烦急躁，夜寐不安，大便干结如球状。舌红苔黄且干，脉弦滑数。

看完病案，中西医诊断应该都很清楚吧。

西医诊断就是癫痫精神运动性发作；中医诊断就是痫证。

辨病清楚了，接下来就是辨证了。

02

PART

肝经郁热，脉络受阻导致癫痫

在本案例中，患儿头部血络受阻，瘀血停滞，筋棘失调，心窍不通，导致元神受损，神志昏乱而发为痫。

血瘀则气滞，肝脉不舒，则四肢抽搐；

气滞则痰壅，可见口吐涎沫；

频发则耗伤正气，则形体消瘦；

血瘀不行，气机不畅，津液不布，肠失滴润，故大便干结；

经脉阻滞，气血不通则导致面色发青；

痰热扰心故见心烦急躁，夜寐不安。

再看舌脉。

舌红苔黄且干，脉弦滑数，一片肝郁痰热之象。

分析到这里，证型就很清楚了，就是肝经郁热，脉络受阻。

所以治疗上应该活血化瘀，清泻肝热。

那该派谁出战呢?

03

PART

方解

我派出的是定痫汤加减治疗。

处方：蝉蜕6克、僵蚕10克、姜黄6克、大黄2克、柴胡6克、远志9克、龙骨20克、牡蛎20克、丹参10克、赤芍10克、焦五仙各10克、红花10克。7剂，水煎服，日一剂，一剂分三次服用。

另配中药药丸一个疗程（3个月），以治其本。

针对肝阳上亢所导致的癫痫，加入僵蚕平肝息风而止痉；

针对淤血，加入红花、丹参、姜黄、赤芍、当归活血化瘀；

针对脾胃亏虚，加入焦五仙消食导滞，又能防其升降太过而损伤胃气；

针对火热之邪导致的大便干结，加入大黄泻热通便；

针对失眠，加入远志、龙骨、牡蛎重镇安神；

针对肝经郁热，加入柴胡、蝉蜕透散清泻肝经之热；

二诊：

【主诉】：服药后来发作，大便日2次，较稀，余症减轻。舌红且干，脉滑数。

【处方】：蝉蜕6克、僵蚕10克、姜黄6克、大黄1克、竹茹6克、炒枳壳6克、胆南星6克、钩藤6克、槟榔10克、焦五仙各10克、茯苓10克、甘草10克。7剂，水煎服，日一剂，一剂分三次服用。

二诊时，大便偏稀，加入茯苓健脾渗湿止泻；加入竹茹、胆南星清热化痰；加入钩藤息风止痉；加入枳壳理气宽中；加入槟榔缓泻通便；加入甘草调和诸药。

三诊：

【主诉】：服药期间仅小发作一次，夜寐尚安。前方加减：蝉蜕6克、僵蚕10克、姜黄6克、大黄2克、钩藤6克、使君子10克、龙骨20克、牡蛎20克、甘草10克、炒三仙10克。7剂，水煎服，日一剂，一剂分三次服用。

三诊时，加入使君子润肠通便。

四诊：

【主诉】：病情稳定，西药已停，未发作，无其他不适。另和小孩家长沟通为其小孩定制一服中药膏滋巩固疗效。

【处方】：青礞石10克、法半夏10克、竹茹6克、钩藤10克、蝉蜕6克、僵蚕10克、郁金10克、赤芍10克、槟榔10克、焦三仙各10克、大黄1克。7剂，水煎服，日一剂，一剂分三次服用。

四诊时，加入青礞石镇惊坠碳，加入郁金清肝经郁热。

追访，未再复发。

【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】

END