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头晕大合方治疗头晕头痛案

今天是我写日记的1982天。

女,57岁,

主诉:头晕、头痛4天2022年8月19日就诊。

现病史:4天前无明显诱因出现头晕、头痛,无视物旋转、恶心欲吐症状,无肢体无力症状,于院外口服中药治疗后症状未见缓解,故来诊。既往有垂体瘤手术史。

刻诊:头晕,头痛,以头部两侧为主,口干,口腔溃疡,饮食可,睡眠尚可,大便软,小便黄,舌淡,水滑,苔白腻,脉沉细。

中医辨证:水饮上逆,痰浊上蒙,清阳不升,浊阴不降。

拟方:眩晕合方,苓桂术甘汤,泽泻饮,半夏白术天麻汤。

茯苓60g,桂枝15g,白术30g,炙甘草10g,盐泽泻24g,天麻30g,酒川芎30g,陈皮15g,姜半夏20g

中药3付,每天一剂,水煎,口服。

08.24上症,头晕好转,头痛减轻,口腔溃疡已,口干,有痰,舌胖大,怕冷,怕风,水滑舌,脉沉细,守上方加蒸附片15g,干姜15g,炙甘草15g,三剂。

2023年1月28日:患者因为其它原因就诊,自述上证已。

头晕一病,发作挺难受,患病人群广,西医误诊率高,多数被诊为颈椎病,供血不足。

急性眩晕/头晕主要需要排除急性脑血管疾病、小脑等疾病。

急、慢性头晕,很多合并有情绪问题,需要注意。

中医治疗有比较好的效果。

急、慢性头晕,水饮、痰浊合而为病的,我的经验方就是用苓桂术甘汤、泽泻饮,半夏白术天麻汤,我成为头晕合方,从中加减,往往取得比较好的效果。

作者丨林佳明

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