芎芍镇痛汤-血管性头痛 慢性头痛血管性头痛分为偏头痛和全头痛。前者一般认为与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关；后者多数由于脑动脉扩张引起。属于祖国医学'头痛'的范畴。

蔡老运用自制的'芎芍镇痛汤'治疗此病，疗效显著，兹介绍如下：【方药组成】川芎30克，白芍15克，白芷10克，羌活10克，柴胡10克，香附10克，钩藤15克，珍珠母30克，生甘草3克。

服法：上药9味，用水3碗，先煎珍珠母，俟煎至2碗时，再纳入诸药（除钩藤外）,煎至1碗时，再下钩藤约2分钟后取汁。药渣再用水2碗煎成1碗，两次药液混合后，分两次服下。一疗程为3~5剂。

【适应证】血管性头痛及其他慢性头痛。

【加减运用】①疼痛剧者加全蝎4只，蜈蚣2条。②偏热者加黄芩10克，菊花10克。③偏湿者加苡仁30克、扁豆30克。④偏寒者加细辛3克。⑤偏风者加僵蚕10克。⑥夹瘀者加丹参15克，赤芍10克。

基本方为鸡血藤丹栀逍遥汤：鸡血藤50g，丹皮15g，栀子10g，当归15g，白芍15g，柴胡10g，黄芩15g，炒白术10g，朱茯神10g，酸枣仁10g，炙远志10g，枳壳10g，夜交藤30g，合欢皮15g，郁金10g，香附10g，甘草5g。

用法：文火水煎，1剂2煎，头煎睡前1小时服用，二煎于夜间醒后服，夜间不醒则次日早餐前服用。15日为1个疗程，治疗2个疗程。

加减：心火炽盛、便秘溲赤加生大黄10g（后下），黄连5g，琥珀3g（兑服）；肝郁化火加龙胆草5g，青皮10g，生龙牡各30g；痰热内扰加胆南星8g，陈皮10g；阴虚火旺合六味地黄丸；心脾两虚加人参10g（另煎），黄芪30g；心胆气虚加人参10g（另煎），生龙牡各30g。

鸡血藤丹栀逍遥汤以鸡血藤、当归、白芍养血补血，丹皮、栀子、黄芩降火，柴胡、郁金、枳壳、香附舒肝解郁理气，炒白术补气，炙远志、酸枣仁、夜交藤、合欢皮、朱茯神养心安神定志，全方共奏养血益气、解郁降火、调和阴阳、安神定志之效。运用中随证加减以奏显效。临床观察认为：应用中药鸡血藤丹栀逍遥汤治疗失眠，与西药安眠药比较治愈率高、复发少。全方通过养血调气、解郁降火、安神定志，使人体阴阳气血调和，睡眠状况显著改善，且避免西药所引起的药物依赖性和毒副作用，但对重度失眠者疗程较长。