《伤寒杂病论金匮要略》奔豚气病脉证治第八篇小结

本篇虽列举奔豚、吐脓、惊怖、火那四种病，但主要论述奔豚气之病因与证治。奔豚气又有在肝属热和在肾属寒之异，后者见于《伤寒论》，并列于此，意在鉴别。

小结

要点:

1、本篇论述了奔豚气病的成因、症状特点及治疗。奔豚气病主要是从惊恐得之;但也有因外感太阳病发汗后太过，损伤心阳，寒气乘虚上逆得之;或误汗后伤阳，引动下焦宿饮得之。症状特点为气从少腹上冲，上至心下，或上冲咽喉，发后气平冲止复如常人。奔豚气病大致分两类:由于情志刺激所发的，多偏热，为肝气奔豚，用奔豚汤治疗;由于阳虚寒水之气上冲的，多偏寒，为肾气奔豚，用桂枝加桂汤或苓桂草枣汤治疗。

2、阳虚饮动欲作奔豚证发病有两个前提，即阳虚与水饮。素有水饮不一定会发生奔豚气病，只有在阳气一伤再伤，出现心阳虚的条件下，水饮才能内动而有发生奔豚的可能。结合阳虚而无水饮，寒气也可土逆(如桂枝加桂汤证)，可知阳虚是奔豚发作的主要因素而素有水饮仅仅是次要因素，但一旦水饮内动而出现欲作奔豚之势时，此时水饮不去则其病难已，故应以通阳制水为法，方选茯苓桂枝甘草大枣汤治疗。