消化性溃疡病:中医辨证分型及治法

中医学认为，本病归属于“胃脘痛”、“嘈杂”、“泛酸”等范畴。若合并上消化道出血，归属于中医学“呕血”、“便血”、“远血”之范畴。

中医学认为消化性溃疡初发多由饮食不节、情志不遂所致。本病的病位在胃，与肝、脾关系密切，也与肝、肾有关。基本病机为胃气阻滞，胃络淤阻，胃失所养，不通则痛。

中医辨证分型及治法

1.肝胃不和

胃脘胀痛，窜及两胁或走窜不定，得嗳气、矢气则舒;发作或加重与情绪变化有关;嘈杂泛酸，纳呆少馨，心情抑郁，睡眠不佳。舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法:疏肝理气，和胃止痛。

2.胃气壅滞

胃脘胀痛，疼痛拒按，得食更甚;饮食不慎或感受外邪易于加重;嗳气频频，嘈杂泛酸，纳呆恶心，大便不爽。舌质淡，苔白厚腻，或薄白或薄黄，脉滑。治法:理气和胃止痛。

3.脾胃虚寒

胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛甚，得食则缓;劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，手足不温，纳呆食少，神疲乏力。舌淡苔白，脉沉细或迟。治法:温中健脾，和胃止痛。

4.胃阴不足

胃脘隐痛或灼痛，似饥而不欲食，多见于热病之后或胃病日久;口干舌燥，纳呆干呕。舌嫩红不津，或有裂纹，少苔、无苔或剥苔，脉细弦或细数。治法:养阴益胃，和中止痛。

5.淤阻胃络

胃脘疼痛，状如针刺，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚;多发生于久病，或有吐血、黑便史者。舌质暗，或有淤点、淤斑，苔白，脉涩或沉弦。治法:活血化淤，理气止痛。