肩周炎、五十肩、肩凝症
肩周炎、五十肩、肩凝症
最近治疗的“肩周炎”也比较多，我们继续来聊聊这个肩周炎的治疗。
PS：我们平常说的肩周炎，可能只是一个肩周疼痛，这个后面会讲。
前段时间来了一个大姐，说左肩膀疼，不能往后背，不能往上举，晚上睡觉不能往左侧躺，会痛醒，得有半年了，人家要给她打封闭，她不想打，就找到我了。
症状还不轻来，那得好好看看，首先试了一下肩关节的被动运动，基本都还可以，症状表现的虽然严重，但实际肩关节里面还可以，没有黏连，是功能性的，治疗效果会比较好。
我就和大姐说，我在你手上给你扎几针，你要觉得管用，那就能治。左肩痛啊，我一般还是扎右手，三间、合谷、后溪、中渚、曲池，一扎完，就让大姐活动活动试试，哎？疼轻了，能抬了！针灸就是这么快，这几个穴位也可以常规用来自我保健，用筷子点按痛点就行。
看过我之前文章的可能知道，这有几个穴位不是治颈椎的吗？其实临床一大部分肩痛与颈椎有关系啊。肩与颈椎密不可分，在临床治疗都是一块治的，大家看下面视频。（这个不是推荐大家去正骨啊，正骨有风险，要客观评估，一定要找专业人士。）
扎完这几针大姐觉得挺好，我就和大姐说，这几针就是有效，比较费事得连续扎，也不一定能完全解决，你这个病想治好我整体给你调几次就解决了，一周扎一次就行，大姐爽快的同意了。
处理完第一次，大姐第二周过来，说效果太好了，第一次扎完，当天晚上睡觉就不咋痛了，往后背往上抬好多了，就有时候还有一些痛了。
再处理两次就完全好了，有时候大姐还给我带俩病号过来，中医啊，靠口碑是最稳定的，就是慢点，其它的就是看技术硬不硬，能不能接住了。
关于肩周的疼痛问题，很多人认为肩膀疼就是“肩周炎”“五十肩”“肩凝症”等，其实真不一定，我们自己心里一定要有清楚的概念，要客观评估，知道患者是处于哪一阶段，别一肩痛就是肩周炎。
我们先来看看专家指南共识
“肩周炎的鉴别诊断有很多疾病，凡是引起肩关节周围疼痛的疾病，比如颈椎病、肩峰下撞击、肩袖损伤，一些内科肿瘤疾病，都需要与肩周炎进行鉴别。肩周炎是指五十肩、凝肩或者是粘连性的肩关节囊炎，不明原因造成肩关节周围的韧带、肌肉、关节囊、肌腱发生挛缩，从而限制肩关节的活动，所以有２个特别重要的特征，一个是活动受限，另一个是疼痛”
其实临床很多肩痛，是处于肩周炎的前期，周围肌肉的劳损不平衡，肩关节内部并没有形成黏连，这种情况下患者的被动运动没有问题，主动运动受限是被疼痛限制，而不是真正黏连了，真到了关节腔里面黏连了，就很费事了，当然，真正的中医综合性治疗效果还是很好，疼痛好解决，黏连所限制的肩关节运动需要时间。
接下来直接上干货，肩周问题的整体调整核心其实就是围绕整个肩胛骨周围肌肉的平衡性调整，如果你能将他的肩胛骨放回到正确的位置上，那就会解决的更彻底。而临床上更多的调整是经筋的平衡性调整，解决症状就行了，很多老年人的骨架是基本调不动的，已经多层代偿了不知道多少年了，非要动，可能就会起反作用。
局部整体性调整的话大体就是下面这些肌肉，其实你看和中医的经络经筋概念是一样的，把前面的三阴经经筋调整好，和后面三阳经经筋调整好，就行了，而肌肉解剖给了我们一个更精确的方向，而更高一层的调衡，就是整体力线的调整，这个后面可能会讲，局部力线绝大情况已经够用了，若要追求根治或者自身医术的上限则必须从整体力线调整与脏腑气血濡养下手。
我是中医刘卓金，希望大家看了我的文章点个赞和在看，转发一下，让更多人受益。以后我会多发一些常见病简单可靠的治疗方法。让大家知道如何分辨哪些是有用的治疗，哪些是无用的治疗，少受点痛苦。
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