谈到了大青龙汤这张方子是发汗力量最强的一张方子。旦吃了第一次以后如果已经出了汗了,即使病情有轻度的反复也不要再用。我们学校有一位老前辈,在好些年前就跟我说:你是讲《伤寒论》的。在讲《伤寒论》中的大青龙汤证的时候一定要提醒大家,只要出了一次汗了就不要再给他用大青龙汤。
他说他年轻的时候在南方行医,他的一个远房亲戚,发烧、身痛、胸闷、烦躁,请他去看病。典型的大青龙汤的适应证就开了一付大青龙汤。而且特别告诉他吃完了出了汗就不要再吃了。
这是上午看的病,下午因为那时候个体行医总是要出诊,出诊回来以后路过亲戚的家门口,看到亲戚坐着藤椅在房子外面乘凉,说你怎么样?烧退了没有?他说吃了你的药真好,出了一身大汗,现在胸也不怎么闷了,心也不那么烦了,好象也不怎么发烧了,你放心。他说你就不要再吃第二次了。
说我已经把药渣滓倒了。这是下午的事情,到了半夜的时候这个医生听到急促的敲门声把他敲醒了,开门一看是那个病人的妻子,说你快去看看怎么回事?(他)到了晚上又有点发烧、又有点心烦,特别可惜把那个药倒掉了,然后非得要我拿着这个药方到镇上去抓药,我到那个药店抓药,那个药店(的人)说,你瞧这不是上午王先生(的方子)已经抓了药了吗?王先生只说一付,没有他的签字,那我不能再给你抓药。
那时候药店是对病人负责,没有医生的签字就不能再给她抓药。后来她没办法托一个亲戚走后门,到另外一个药店抓了一付药回去了,回去煮上药就吃。吃完了就没想到大汗淋漓不止,到现在手脚也凉了,眼睛也不睁了,话也不能说了,快去看看。
我们这位年轻的大夫心里知道大事不好,那时候大概是30年代输液的技术传入中国没多久,他自己还不会,他自己的一个朋友是学西医的,赶快把那个朋友半夜又把他叫起来。两人一起带着输液瓶子,到那里一看脉也摸不到了,然后输液,血管也全瘪了,血压下降,液体就没有输进去,他们两个也不会静脉血管切开,那个时候也知道静脉切开这个技术就这样死掉了。
所以我们这位老前辈就以这个例子告诉我真正的是大青龙汤证,吃了一次出了汗了,即使病情有所反复也不要再用大青龙汤。不。
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