阴道内的“小环境”

2017-02-26 周伟华 西交一附院妇产科

     正常阴道内有微生物寄居形成阴道正常微生物群，包括需氧菌、厌氧菌、支原体及假丝酵母菌等。正常阴道微生物群中，能产生H₂O₂的乳杆菌为优势菌，除维持阴道酸性环境外，其产生的H₂O₂、细菌素等抗微生物因子可抑制致病菌的生长，同时通过竞争排斥机制阻止致病微生物粘附于阴道上皮细胞。在维持阴道微生态平衡中，阴道内优势菌（乳杆菌）、雌激素及阴道PH值起着重要作用。

      正常生理状况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，乳杆菌将单糖转化为乳糖，维持阴道内正常的酸性环境（PH3.8~4.4），从而抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。因此，阴道内虽有多种微生物存在，但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡并不致病。阴道微生态一旦被打破或是外源病原体侵入，即可导致炎症的发生。

      年龄、医源性治疗等导致体内雌激素水平降低，或是频繁性交、阴道灌洗等导致阴道PH值升高，均不利于乳杆菌等生长。此外，长期服用抗生素抑制乳杆菌生长、机体免疫力低下，均可使其他条件致病菌成为优势菌群，引起炎症。

      因此，女性护理中，注意外阴部卫生，适当锻炼是必须的，更重要的是请“少打扰”阴道！