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一花一世界,一阴道一江湖

“一花一世界,一阴道一江湖”,阴道好比武侠中所谓的“江湖”,其中存在各种菌群好比各大武侠门派,他们之间相互制约,保持江湖的平静。当维系江湖的生态平衡被打破,各大门派互相争斗,或有外敌入侵,势必出现江湖的动荡--阴道炎。据统计阴道炎患者占妇科门诊就诊人数的一半以上,有些患者反复出现阴道炎,严重影响了生活质量。中山大学孙逸仙纪念医院妇科陈圣福 

维持阴道江湖平静的三大“卫士”:雌激素、乳酸杆菌及阴道内酸性环境(PH≤4.5)。雌激素可以使阴道上皮增生和角化,增加阴道鳞状上皮内糖原的含量。乳酸杆菌将上皮内的单糖转化为乳酸维持阴道内的酸性环境,抑制其他病原体的生长。乳酸杆菌还可以产生抑制其他微生物生长的H2O2和细菌素,通过竞争作用阻止致病微生物粘附于阴道上皮细胞。

阴道炎好发哪些人群?1. 过分爱干净的人。一些患者经常发生阴道炎,并且反复出现,难以治愈。仔细询问,其经常用洗液冲洗阴道。前面也提到了阴道需要一个酸性的环境以维持优势菌群(乳酸杆菌),抑制其他相对弱势菌群的生长。大量洗液将阴道内的酸性环境打破后,乳酸杆菌被抑制,偏好中性或碱性环境的的菌群快速繁殖。2.短时间内频繁性交的人。精液为偏碱性液体,其PH值在7.2-7.8之间,精液会造成阴道弱碱性环境,不利于乳酸杆菌的生长。男性包皮藏污纳垢,可能把一些外来的治病菌带入女性阴道内。3.长期使用抗生素的人。有些患者稍有感冒发烧就吃抗生素,各种慢性炎症长期使用抗生素。事实上,长期使用抗生素会导致二重感染,抑制敏感菌以后,不敏感菌乘机生长繁殖而致病。4.雌激素低下人群。绝经后及卵巢功能早衰的人群产生雌激素水平下降造成阴道上皮屏障及产生糖原的功能受损;5.机体抵抗力低下的人:如长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂,抵抗力低造成条件治病菌成为优势菌。

怎样预防外阴阴道炎?--保护好阴道“卫士”。1.避免破坏阴道酸性环境:不随便用洗剂冲洗阴道;避免短时间内频繁性交;2.避免长期使用抗生素,必要时在医生指导下使用;3.增强自身抵抗力,祛除糖尿病等易感因素;4.对于雌激素过低导致的阴道炎,在医生指导下局部或全身使用雌激素。5.注意清洁卫生,性生活前清洗外阴,男方注意清洁包皮,需将包皮外翻,彻底清洗。6.清洗、暴晒内裤,防止内裤受潮、发霉,尽量选择颜色浅的棉质内裤,颜色浅染料等化学添加成分少,减少对外阴皮肤的刺激。

得了阴道炎该怎么办?出现瘙痒、白带增多、异味等阴道炎症状时,有些患者嫌麻烦或害羞,自己在网上查询后或听从药店销售人员在药店购买药物治疗,门诊经常碰到这类患者因效果不佳,再就诊于妇科门诊。因为阴道炎由不同的致病菌引起,而症状特异性却不明显,各种致病菌均可表现瘙痒、白带多、异位、外阴发红等症状和体征,因而患者可能误选了治疗细菌性阴道炎的药物来治疗真菌性阴道炎或滴虫性阴道炎的情况,有道是“江湖险恶,疾病难测”。当患者出现阴道炎症状后,最好去当地正规医院就诊,通过医生的查体以及白带常规检测,必要时分泌物的培养来明确病因,针对特定的治病因素来相应治疗。

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