健康的女性,在青春期前几乎没有什么阴道分泌物。到了青春期,由于卵巢的发育,开始分泌雌激素,便出现白带。白带的出现,预示着2-3年以后将有月经来潮。如果到了青春期不见白带,这是一种异常现象,应警惕处女膜闭锁或卵巢发育不良,需就医检查。
正常白带是白色的,有时透明,有时粘稠,无异味。青春期白带受雌激素影响,有周期性的变化,有时增多,有时减少。排卵期的白带透明、量多,而其他时间则量少、粘稠。青春期生殖器官发育旺盛,白带的生成也增多。此外,在天气炎热、从事体力活动以及性冲动时,这些液体分泌量也会增加,有时还可能外流。所以,应该注意保持阴部的清洁卫生,经常用温水洗外阴。即使在平时,白带量不太多,也要勤冲洗外阴,这样能减少病菌的滋长和入侵。
一、白色念珠菌感染:白色念珠菌是霉菌的一种,生命力极强韧,喜欢温热潮湿的环境。
目前认为白色念珠菌感染虽然对胎儿没什么大伤害,但自然生产时,婴儿的口腔可能受到感染而产生溃疡,一般称为“鹅口疮”。所以,孕妇有念珠菌感染最好还是要使用药物控制,以免婴儿通过产道的时受到感染。然而,口服的抗菌药物可能影响胎儿,故只能使用阴道栓剂和药膏来治疗。
二、阴道滴虫感染:会出现带有恶臭的水状白带,阴部也会瘙痒或疼痛。这种感染多半是由性行为传染,公共卫生学者认为是一种性病。换言之,最好性伴侣同时接受治疗才根治。比较麻烦的是,这种感染在男性身上大多不会出现不舒服的症状,因此男性愿意接受治疗的动机不强。换句话说,男性多半不愿服药。在这种情形之下,妇女常常一犯再犯,苦不堪言。
治疗阴道滴虫通常都使用口服的灭滴灵,效果相当好,但可能使胎儿畸形,所以怀孕期间不宜服用。有些医师认为,怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用,有些较保守的医师则表示,最好等生产后,夫妻再同时接受治疗。
三、衣原体感染:是目前最常见的性病之一,感染后会有脓样白带,气味难闻。孕妇感染后,最好接受治疗,以免胎儿通过产道时,眼睛受到感染而受伤害。现今治疗衣原体最有效的药物是四环素与红霉素,前者会影响胎儿的牙齿与骨骼,也就是说,使用红霉素是比较好的选择,而且性伴侣必须同时接受治疗才会痊愈。
四、.淋病感染:症状与衣原体感染差不多,胎儿通过产道时也可能受到感染,因此,最好在生产前接受彻底治疗,性伴侣若同时接受青霉素治疗,疗效更佳。
妇女婚后过性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血,继而阴道分泌大量增加,白带明显增多,刺激时间越长,刺激越强烈,分泌物也越多。这些都是正常的生理现象和生理反应。
然而,有些妇女虽然很注意清洁,但白带量却很多、臭味很大、令人掩鼻,或白带颜色与性质发生明显改变,则提示出现异常情况。已婚妇女出现这些情况,首先考虑的便是与性活动有关的问题。
白带的异常,通常是生殖道炎症的表现,已婚妇女受感染的机会普遍增多,与她们经常过性生活有相当大的关系。男方用手爱抚时没有洗手,指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身,尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长,同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。
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