HPV感染,常见有不常见,但是近年来却时常出来,而且HPV感染不再是中间妇女的天下了,越来越多的女性朋友开始感染HPV病毒!
HPV是一种比细菌还小的微生物,性病毒的一种。在目前已知的200多型HPV,大约40型可以侵犯女性生殖道,至少15型与侵袭性子宫颈癌有关,称为致癌性(oncogenic)或高危险性(high-risk)型,其中第16型最为常见,第18型次之,两者合起来已占了子宫颈癌的三分之二,再次为第45、31、33、58及52型,其他依序还有第35、59、 56、6、51、68、39、82、73、66、70型,大部分仍为高危险型,少数为低危险型(例如第6、11型,一般认为较常出现在俗称「菜花」的尖锐湿疣)。
不过,在亚洲国家中,除第16、18型之外,58、52型引起的子宫颈癌占得比西方国家及非洲国家多,是一个相当特别的现象。人类乳突病毒具有高度的宿主专一性这种特性,专门会感染人类的皮肤及黏膜。大部份的生殖疣都是由第6型及第11型人类乳突病毒引起。感染第16型及18型人类乳突病毒与子宫颈癌、阴茎癌、会阴癌和肛门癌等的形成有关。
HPV的感染途径
HPV绝大多数皆经由性接触传染,包括阴道性交、口交、肛交、甚至单纯生殖器互相磨擦,也可能感染HPV,性交对象越多越复杂,越有可能感染,但是不能排除接触到不洁器物造成的传染。另外,母子垂直感染的可能性也是有的,虽然胎儿在子宫内就被母亲经由胎盘传染HPV可能性一直难以确定,产道中被传染HPV,则肯定可能发生,一般认为三岁以下的幼儿如果有生殖器或咽喉部的HPV感染,首先要考虑的是母子垂直感染。
HPV的感染率及感染后之变化
在有性行为的妇女,尤其是年轻女性,HPV感染是十分常见的。世界各国的女性,感染HPV的盛行率约为10~15%(台湾也相同)。在欧美,小于25岁妇女感染之比例为28~46%;终其一生有70~80%的妇女都曾经感染过HPV。
HPV感染之后有6周到8个月之间的潜伏期,甚至也有人报告潜伏期超过一年的,超过80%的HPV感染会在一年内痊愈,即使未痊愈,往后真正形成子宫颈癌之机会不到1%,只有长期持续性的HPV感染才有可能造成子宫颈癌。然而,HPV感染者将来得到子宫颈癌的机会是没有感染者的100倍以上,必须注意定期至妇产科做追踪。
HPV感染的检验方法
HPV的感染是皮肤及黏膜的浅层感染,确定的检查是做细胞学以PCR方式做细胞DNA的检查,女性做子宫颈细胞抹片及阴道分泌物的细胞检查,以确定之。
感染HPV如何治疗?
经细胞检查确定HPV感染而无子宫颈病变或菜花者,目前没有药物可以治疗,80%一年内会自动消失,所以建议每3-6个月做追踪检查,及摄取足够的抗氧化维他命矿物质,包括B胡萝卜素,维他命C和E,硒,不抽烟,适度的运动,充分的休息,使用保险套,加上乐观愉快的心情,以保持最佳的免疫力,可能是HPV感染者养生防癌之道。若HPV感染者有病灶,如子宫颈病变或菜花,则须对其症状做有效治疗,如雷射、电烧手术去除病灶。
HPV疫苗的临床使用及效力
卫生署建议9~26岁,必须施打三剂,施打第一剂后,满2个月施打第二剂,满6个月施打第三剂,接受施打疫苗约有七成预防效力。
子宫颈癌为国内女性癌症的第一杀手,而HPV就是导致子宫颈癌的元凶,施打HPV疫苗可以有效的预防子宫颈癌的发生。预防子宫颈癌施打疫苗不是唯一的途径,定期的抹片检查、单纯的性生活、规律的作息增加免疫力,才是预防子宫颈癌的不二法门。
文章|转自尖锐湿疣蓝波喷剂
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