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丹参赋

2018-07-12

前言:丹参是一味非常重要的中药,世人皆知丹参可活血化瘀,其实它的作用远不止于此,结合各家临床经验,我来谈谈我心目中的丹参。


《本经》记载:“丹参,味苦,微寒。生山谷。治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破癥除瘕,止烦满。益气。”

心与血脉

丹参色红属心,入血分,它对心脏有很好的活血祛瘀作用。从药理学角度讲,丹参可以增加冠状动脉流量,改善心肌缺血。胸痹的病机是“阳微阴弦”,洪治平老师常用丹参、瓜蒌治疗各类胸痹心痛。丹参养血活血、祛瘀生新,瓜蒌利气宽胸、化痰散结,同时药理学证明瓜蒌壳还可以扩张冠脉。

仲景用瓜蒌薤白治疗胸痹,薤白是个行气药,可温通胸中阳气、散寒痰阻滞。心绞痛急性发作时可能薤白更有优势,但丹参可以养血活血还有一点补心气的作用,更治本,急慢性都可以用,所以丹参才会如此广泛地应用在临床啊!

心主血脉,除了冠状动脉,丹参对全身的血管都起作用。药理学表明丹参可以扩张血管、降血压、降低血液黏稠度、对抗血栓形成,从中医角度讲,丹参可以活血通脉。任之堂的通脉三药——葛根、丹参、川芎,可以疏通颈部和头部的血脉,提升阳气,对颈椎病、脑供血不足、头晕、头痛等病症都有效。

任之堂三参粉——丹参、西洋参、三七,可以治疗高血脂、冠心病、高血压、动脉硬化等疾病,在辨证的基础上加入这几味药可以提高疗效。丹参还可以调月经、治癥瘕,这是众人皆知的。

皮肤疾病

面为心之华,面子问题需要从心论治。面部长痤疮、黄褐斑表面上看是有火、痰、瘀等病邪,其实背后的深层原因是心脏动力不足,无法疏通面部的血脉,所以脸上的垃圾越积越多。痤斑四药——丹参、桂枝、乳香、没药,就是专门针对这个病机设立的。

丹参可以疏通心脏的血脉,也可以疏通面部的血脉,用其治疗面子问题是很高明的。面部气血通畅,再配合一些祛邪的药物,垃圾很快就能清理干净。

心除了将华彩供应于面部,它还将心气敷布于体表,诸痛痒疮皆属于心。所以丹参除了治疗面子问题,还能治疗全身的皮肤疾病。丹参性微寒,它可以凉血、除心经之热。有文献报道丹参后下走表之力更强,可凉表之血,化表之瘀。丹参配伍菖蒲可透达心经风热,配伍土茯苓、茵陈可清热祛湿解毒。

调和心肝脾胃

丹参可凉血清心、除烦安神,适宜阴亏内热、心神不宁之证,代表方剂天王补心丹。另有文献报道,归脾汤配伍丹参可提高疗效、扩大治疗范围。虽说心阴虚首选生地,心血虚首选当归,但丹参可以在此基础上活血,补而不滞,是个很优秀的辅助,所以心阴虚、心血虚证完全可以应用

有医家认为丹参可以调和肝胃,故用四君子汤配伍丹参治疗肝胃不和型胃炎。我师妹雷畅曾分享她的老师用百合、丹参治疗顽固性胃隐痛。丹参治疗胃病,一方面取其活血之功,另一方面与清心安神有关。

胃病与情绪有非常大的关系,而情绪主要责之于心肝两脏。我的老师们分别善用小柴胡汤和四逆散治疗胃病,皆是从肝胃入手,而从心胃入手或许也是一种好办法。

丹参与桂枝

谈到丹参,就不得不谈一个与它很相似但又正好相反的药,那就是桂枝!桂枝色红属心,入血分,也是治疗心与血脉问题的要药。但桂枝本身不是活血化瘀药,它通过消散血脉中的寒邪,使血流通畅,最终达到活血通脉的作用,所以血瘀证经常配伍桂枝。

桂枝与丹参都是动药,桂枝因温热而动,一般寒性药物都是静药,但丹参具有活血功能,它就产生了动性,而且它还略带补益,这真的非常独特与难得。如果说桂枝是心之王,那丹参就是心之后。

丹参是一味好药,再怎么夸都不为过呢!

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