这两天郑州的大雨牵动着全国人民的心,身在南阳,除了牵挂身在郑州的家人,还牵挂着正在用药的患者。
最近有个别粉丝在评论区留言,大意是甲状腺结节没什么大问题,不用太在意,说我有点危言耸听,但事实真这样吗?
有多少因为定期观察而最终不得不选择手术的患者在悔不当初,有多少因甲状腺切除而被病魔缠身的患者在等着救赎,只有作为医生的人才知道。
所以,我选择在网络平台科普,是希望患者能够认清疾病,尽早干预,以免造成不可挽回的后果。
当然,甲状腺结节的危害除了最终的手术外,身体的多发疾病也是其危害之一。因为甲状腺结节并非是单纯的甲状腺问题,而是身体脏腑经络出了问题,所以很多甲状腺结节患者同时患有其它疾病。如果不重视,则会出现头疼医头,脚疼医脚的现象,得不到根治。
比如这位患者,49岁,男,体检时查出甲状腺结节,已经有3年了,因为一直没有自觉症状,所以也没有治疗过。2021年初,患者总是感觉右上腹隐痛,饱餐后或是按压时,疼痛明显,有时会绞痛,腹胀,恶心,因此去当地医院就医。腹部超声显示胆囊内有强回声团,随体位改变而移动;血常规白细胞计数升高;生化检测胆红素升高,诊断为胆囊结石合并胆囊炎,开了西药消炎止痛,但症状反复,时轻时重,遂求助中医。
患者自述:因为工作关系,平日里饮食没有规律,喜欢吃大鱼大肉,容易腹胀,烦热多汗,性情急躁,小便短赤,有口干口苦的症状。
皮肤、眼睛有些蜡黄,舌红,苔黄腻,脉弦数。
诊断:肝胆湿热,脾失运化
开方:龙胆泻肝汤加消瘰丸,合蜂房,全蝎。
用药七天,患者反馈口干口苦、小便赤短情况好转,继服七天后口干口苦、小便赤短消失,腹胀减轻,汗出减少。
在上方的基础上,加以醋鳖甲、麦冬、射干,加强药效,滋阴潜阳,清热生津、消痰散结。继续服用,患者前后复诊6次,调整6次处方。现甲状腺结节已消失,身体恢复健康。
【按】甲状腺结节的发生与机体的不健康有着不可分割的关系,关系最密切的就是肝胆。俗话说:鱼生火,肉生痰。从患者的症状上看,由于他平时喜欢吃肥肉,造成了痰湿内生,土壅侮木(即肝胆),导致湿热蕴阻肝胆,患者感受到的口苦,其实就是胆汁的苦。肝的疏泄失常,火邪灼津,再加上脾失运化,痰浊内生,瘀滞于颈部,生成甲状腺结节,瘀堵在胆囊部位,就造成了结石。治疗首要泻肝胆湿热,再软坚散结。
龙胆泻肝汤出自《医方集解》,主泻肝胆实火,清下焦湿热。方中龙胆草苦寒之药,既能泻肝胆实火,又可利下焦湿热,泻火除湿,为君药。黄芩、栀子苦寒泻火,清热燥湿,为臣药;泽泻、木通、车前子退热除湿,利小便。再配以当归、生地黄养血、滋阴、利肝,此五味药为佐药。柴胡疏肝理气,引药入肝经;甘草益气和中,调和诸药。此方泻中有补,清利并行,祛邪而不伤正,泻火而不伐胃,实为泻肝之良方。
消瘰丸,出自《医学心悟》,有清热滋阴,化痰软坚散结之功效。方中玄参清热滋阴,凉血散结;牡蛎软坚散结;贝母清热化痰。三味药合用,可使阴复热除,痰化结散,再配合蜂房、全蝎,攻毒散结,消炎抗菌,瘰疬自消。
不知道大家是否还记得扁鹊见蔡桓公这篇课文,扁鹊最后说的话:疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。
这个清楚地说明了疾病的发展是一点点深入的,浅层最好医,中层次之,等到疾病发展到一定程度,那就只能听天由命了。所以我一直提倡甲状腺结节患者早发现早治疗,就是这个道理。#甲状腺##健康2021##头条健康#
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