（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
解读千古名方，传播中医精髓。讲好中医故事，做精国医科普。这是我近些年一直坚持的事儿。
今天，我想和你聊一张，用于补气血的方子。
围绕它，我有一段亲身经历，很有意思。
有这么一回，我遇上一个人。
这个人啊，很年轻，32岁。什么毛病呢？没啥特别的，就是累。
怎么个累法呢？用他自己的话说，就是全身四肢、肌肉都累，而且酸痛酸痛的，干什么都没劲儿，碰哪儿哪儿疼。尤其是两条腿，酸软得厉害。
其次，就是心累、脑子累，不想思考，不想合计事儿，晚上睡觉质量差，动不动还头晕头痛。你要是让他干点啥，完全没兴趣，记忆力和专注力都下降。
再有就是，吃饭食量大大不如从前。
一个32岁的中年男子，怎么就成了这样子？为此，患者做了细致检查。
结果显示，各项指标都正常，是好人一个。
于是，就有人说了，这个叫做“慢性疲劳综合征”。但是根据患者家属回忆，患者一直以来也没参与过高强度的体力或脑力劳动，真不知道为何而“慢性疲劳”。
面对这个人，我仔细诊察，发现舌质淡，脉细弱，苔薄白。询问家属得知，患者从小体质偏柔弱。
我一听，当时就说了，这个其实就是心脾不足、气血两虚。西医看没啥病因，中医看就是一个虚证。
我尝试写了一张配伍。但见——
白术、茯神、黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁各18克，党参、木香各9克，炙甘草6克，当归5克，木瓜5克，生姜5片，大枣一枚，水煎服。
每日一剂，分2次服。
为了保险起见，我还把我这个思路，说给我老师听听，请他老人家斧正。
我老师说，药量虽然轻了点，但是基本合乎法度。
就这样，患者应用了十多剂。结果，倦怠、乏力、浑身酸痛、失眠等现象得到了很大缓解。又经过一段时间的调养，整个人可以恢复工作了。
这是怎么回事呢？我把其中的道理给你说说。
正如我猜测的那样，这个人的问题，就是气血不足、心脾两虚。
你看，此人脉细弱、舌质淡、苔薄白。这是最明显的征象。脉细弱，是因为气血不足，脉道不得鼓舞。舌质淡，那是气血不能上奉于舌体，濡养适当。气血不能上奉于心，心神失养，所以睡眠不佳。气血不能濡养四肢，所以全身倦怠乏力、酸痛不已。气血不能上奉于头，所以头晕头痛。
气血源于哪里？源于心脾。脾，主气血的生化。脾虚，则胃纳不佳，所以患者不爱吃饭。心，主血的生成和输布。心血不足，心不任物，所以患者就注意力下降，不想思考。心属火，脾属土。二者为母子之脏。脾虚会累及心，心不足又累及脾。
于是，这就形成了所谓的心脾两虚、气血不足。说白了，就是心脾作为气血生成和输布的重要脏器，它们疲倦了，累了，不干活了，于是患者就出现了全身的虚疲症状，心累、脑子累、全身累、肌肉累……
这个累，可不是通过睡一宿觉，就能缓过来。它是一种慢性的、长期存在的疲劳感。
这个时候怎么办啊？我个人认为，用补益心脾的方药就能有效缓解。我上头所列的配伍，其实就是古方归脾汤的化裁。再看一遍——
白术、茯神、黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁各18克，党参、木香各9克，炙甘草6克，当归5克，木瓜5克，生姜5片，大枣一枚，水煎服。
这里头的木瓜，原先是远志。除此之外，基本就是归脾汤的原方应用。
你不是心脾两虚，气血不足吗？白术、黄芪、党参、木香、炙甘草，这就是健脾益气的。龙眼肉、酸枣仁、当归、茯神，这就是养心血、安心神的。这样，心和脾、气和血，都能照顾到。患者四肢酸痛，用木瓜来舒筋活络。生姜大枣固护脾胃，增进气血生化之源。这样一来，脾可以生化气血，以供心神之用，心血充足，心火能生脾土，又加强了脾的功能。两者之间的“合作关系”得到了恢复，慢性疲劳的诸多症候，自然可以有效改善了。
我这么解释，你应该明白了吧？
这就是用归脾汤配伍，治疗慢性疲劳综合征的例子。
当然，慢性疲劳综合征，辨证未必都属于心脾两虚。只不过，患者恰好属于这个证型，那么就用归脾汤这样方子来调。
说起来，这个归脾汤，可以讲是中医里头的补益心脾、养护气血的“圣方”。中医在调理心脾两虚证、气血不足证的时候，会第一个想到它。辨证要点，就是乏力、全身不适、气短、心悸、睡眠差、容易疲劳、身体倦怠、舌淡，脉细弱。
我把这些经验写出来，供您参考吧。慢性疲劳综合征，这个也是现代都市人的常见病，有的人表现强烈一些，有些人表现不典型。在调养的时候，归脾汤这类配伍的确可以借鉴。当然，非专业读者，还是要在中医师的辨证指导下来进行，辨证务必准确。另外，一旦出现长期的不明原因的疲劳、消瘦，患者一定要及时做全身检查，排除一些慢性的消耗性基础疾病，如糖尿病、肿瘤等等。如果抛开科学的检查和辨证，随便用方，那是不可取的。
好了，关于这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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