基本情况：男，72岁。
主诉：双手掌湿疹2年，手皲裂严重伴疼痛，皮损肥厚、粗糙、苔藓样变呈黯褐色。抹激素药、吃中药后减轻，曾用偏方醋泡手，反反复复，时轻时重无彻底根治。因为双手湿疹严重，患者做饭出门都带手套，避免别人异样的眼光。
病因病机：
本病由禀赋不耐，风、湿、热邪客于肌肤而发。多在禀赋不耐的基础上，因饮食不节，过食辛鱼腥动风之品，或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，致湿热内生，复外感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，浸淫肌肤；或因素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养；或因湿热蕴久，耗伤阴血，日久益甚而致血虚风燥，肌肤甲错。
李师说：
第一，诸痛痒疮皆属于心。源头大部分是心火过旺。
第二，血液受到严重的污染，皮肤是个巨大血量的流动血库，人有自我保护的功能，就会让毒素往外走，就会形成皮疹。
第三，肝的解毒和肾脏的排毒功能差。
第四，造血功能要好，要把肺肝脾骨髓调整好，造出来的血才能健康。四个同时解决，四井大量的排毒。
刮痧方案：
1、心经，心包经，肺经，三焦经，大肠经。手三阴、手三阳交替刮拭。云门、中府、曲池、曲泽、尺泽、孔最重点刮拭，双手磨黑痧。双手大量黑痧，严重时磨两次黑痧。
2、开四穴，风池、风府、天柱、背部心、肺、肝、脾投影区刮透，胸腺刮痧3次（根据患者感受）。
3、膝下血海、百虫窝、脾经、胃经、胆经。重点阴陵泉、地机、三阴交、足三里、丰隆穴、筑宾（下半身的解毒穴）。太溪、复溜补肾气，公孙、太白补脾气。
4、重点：双手双脚反复磨黑痧，可磨两遍，大量黑痧排出疾风暴雨般的排毒，疗效加倍。
患者刮痧十二次，第一次刮痧后手部湿疹有明显减轻，患者很惊讶刮痧有如此效果，决心坚持治疗。治疗中期因吃火锅、用醋泡手后稍有加重，影响效果。和患者沟通注意饮食，停止一切除保湿以外的外用药物。
后期因患者很配合疗效越来越好！因疫情原因十月底停刮，时隔6月后再次回访，患者自诉虽然刮痧停止了，手部湿疹不但没有复发加重还在慢慢变的更好，现在非常满意疗效！
调理感悟：
1、《黄帝内经》说：“诸病于内，必形于外”，意思是如果人体的脏腑有病，必然会在外部表现出来。所以皮肤类的疾病归根结底是咱们脏腑内环境发生了变化，单纯外用药物治标不治本，要想根治还得改善其根源。
2、中医就是化繁为简，复杂的问题简单化，刮痧从皮肤入手也是如此！《内经》里讲：“邪客于皮则腠理开，开即邪客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入宿于脏腑也。”外界对身体的影响，首先是皮毛，然后再肉，再筋，再骨，从外一层层往里走的，治病时也是一样，让气一层层往里走去触动病，再把它一层层往外推，所以《内经》又讲“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉其次治六腑，其次治五臟。
3、扶正祛邪是恒古不变的真理，先扶其正气才能祛其邪气！正气内存，邪不可干，两者相逢勇者胜！
4、很多皮肤疾患的人因外形的改变而自卑或焦虑，我们要多给予些理解和包容，缓解其精神压力，保持平和的心情。
5、刮痧虽然结束了，不但没有复发反而越来越好，是我们的五脏六腑，我们的内环境得到了改善，调动了人体自愈力。刮痧祛的是邪气，泻的是人体不好的东西，所以刮痧后会有一定程度的体重减轻，而身体素质会越来越好！手段有补泻，目的只有一个，就是通！
最后感恩与砭法结缘，感谢李道政老师传道受业！愿早日实现先生夙愿：让李氏砭法走进千家万户，藏医于民，使民不疾困！
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