胆管细胞癌是起源于胆管上皮细胞的一种恶性肿瘤，以腺癌为主，侵袭性强，预后极差。近年来，其患病率、病死率均逐年上升，占所有消化道恶性肿瘤的3%。早期没有明显症状，未引起人们足够重视，多在体检过程中发现，确诊时多是中晚期，大多伴有多发转移，从而失去最佳治疗机会。
其高度的分子多样性及基因异质性，导致胆管细胞癌对放化疗均不敏感。据文献报道，靶向治疗、放化疗联合免疫治疗等可能会延长患者的生存期及改善预后，但由于放化疗药物的毒副作用，让不少患者望而却步。寻求没有毒副作用的绿色疗法，提高重症病人的救治成功率是我们不懈的追求，也是医务工作者义不容辞的责任与使命。
近段时间，临床工作中接触了3例胆管恶性肿瘤患者，发现时均为中晚期，其中2例手术，术后卧床不起，不能进食，存活期未到3个月；1例常规治疗联合虎符铜砭刮痧，目前该患者能吃、能喝、能睡、能排，正常排汗，日行近万步。求医治病如人在路途迷茫时，面对十字路口时的选择，不同的选择，结果迥异。
2023年5月9日下午5点30分，我参加大学表彰仪式结束后，匆匆赶回医院门诊二楼国医堂23诊室中医护理门诊。进门就看见一位男同志趴在诊断桌上，痛苦面容，面色晦暗，团队成员李振鹏正在为其刮拭后背。我边说“我回来了”，边换上工作衣投入到紧张的刮痧队列中，根据病人情况逐一进行了重点部位处理，时钟指向18点30分，患者陆续离开。
安顿后，我详细询问了这位男同志的基本病情，了解到夫妻二人驾车从外地特意赶到中医护理门诊寻求虎符铜砭刮痧调理，我的内心久久不能平静！
“你将性命相托，我定竭尽所能，把健康带给你”，喧闹的诊室安静下来，看到他们焦灼无助的眼神，“刮痧可以治病救人，幸福千万家，我们刮痧师加加班只不过辛苦一点”，师父李道政先生的这句教诲在脑海闪过，不能等，要与时间赛跑。我一边安抚患者，一边拿起“奈何以病惧之”的虎符铜砭直奔主题——背部复刮一遍、T2-12节、L2-4节重点，内外膀胱经切进去刮、右胁肋下4寸一点点蹭刮……
基本信息：男，54岁，于2023年5月9日就诊。
主诉：化疗后恶心、呕吐，吃不进饭1周，加重2天。
基本病情：2023年4月份，单位体检发现胆管细胞癌多发转移，失去手术时机，只能采取保守治疗；曾请国内知名肝胆外科专家评判，预后差。在朋友的引荐下，到河南中医药大学第一附属医院寻求虎符铜砭刮痧帮助。
既往史：平素饮酒，20多年。
用药史：卡瑞利珠单抗、奥沙利铂、吉西他滨等药物化疗，佐以行气破瘀中药汤剂一日一副。
望诊：身体虚弱，面色晦暗无泽，眼睛无神，舌质紫暗，舌下脉络迂回、金津玉液粗黑怒张，苔黄厚腻。
闻诊：面无表情，少气懒言。
切诊：脉弦细。
中医诊断：癌病（湿热瘀阻型）。
方案：
7、四井排毒。
备注：5月9日晚，右侧胁肋部复刮近2个小时，“有诸内必形于外”，痧象把整个胆管形状勾勒出来。
经过10次刮痧后：
8月1日痧象：
效果评估：在中医护理门诊进行13次刮痧，配合居家磨黑痧。
1.肿瘤标记物检查结果如下表：
2.在中医护理门诊刮痧9次，经增强CT检查如下：
3.患者能吃、能喝、能睡、能排，情绪稳定，心态平和，日行近万步，符合倪海厦大师的“健康标准”。
案例体悟：
李氏砭法八大理论是调理疑难重症患者的灵魂与精髓，痧象是诊疗疾病的“金标准”。感谢师父李道政先生胸怀天下，献出“宝藏”——虎符铜砭刮痧，为我们的前行插了“一双翅膀”，让我们飞得更高，飞得更远。
在疑难重症病人救治方面，我们要寻求现代医学与传统医学最佳结合时机，减毒增效，提高临床治疗效果。该患者基础治疗配合虎符铜砭刮痧，疏通经络、淋巴、神经、血管等，利于中药归经，靶向药物直达病变部位，协同药物治疗。
四井排毒，助力药物毒副作用排出体外，最大限度减少对身体的伤害，病人胃肠道反应不明显，进食不受影响，“有胃气则生，无胃气则死”“有一分胃气，就有一分生机”，尤其是肿瘤患者保存胃气更为重要。四井排毒可排出肿瘤细胞分泌物，快速净化人体内环境。刮拭胸腺，可激活人体免疫细胞，增进免疫功能，提升抗病能力。
徐而和手法尤为重要，要确保刮痧造的是“谷气”，“文火慢炖”是李氏砭法虎符铜砭刮痧调理的首要前提。在重症病人调治过程中，我们常常跟患者说“求人不如靠己，大的工程我们做，小打小闹自己干”，该患者依从性高，坚持居家磨黑痧。调理效果明显主要是由于患者坚信、家属配合、医护尽心尽力。
感谢患者及家属的鼎力相助，把病例分享，以期帮助更多需要的人！
作者简介：费景兰，主任护师，硕士生导师，河南中医药大学第一附属医院李氏砭法师承弟子。
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