脊柱相关疾病 | 脊柱相关疾病的病因病理（二）

外 来 因 素

外因是指由于外界因素作用于人体而引起的脊柱相关疾病，主要是外力损伤，但其发病与邪毒感染及外感六淫也有一定的关系。

外力作用可以损伤人体的皮肉筋骨而引起的脊柱相关疾病。如跌扑、坠堕、撞击、闪挫、负重、劳损等所引起的脊柱周围软组织损伤都与外力作用有关。根据外力的作用的性质不同，一般可分为直接暴力、间接暴力、持续劳损三种。

人体的软组织遭受外力的作用可以引起不同程度的损伤。损伤部位多在骨骼肌的脊椎骨及其附件的一般形态：成年人有26个脊椎骨，即7个颈椎，12个胸椎，5个腰椎，1个骶椎(小儿为5块,成人融合成1个)，1个尾椎(小儿为3~5块，成人亦融合成1个)。除第1、2颈椎及骶骨、尾骨外，其余各椎骨的解剖结构大致相同，均由椎体、椎弓、关节突(上下各2个)，横突(左右各1个)及棘突所组成。

各椎骨上下由椎间盘及坚强的韧带相连接，会受到创伤性无菌性炎症的化学性刺激引起疼痛；这些骨骼部位的软组织受伤后未及时正确治疗，或由于经常受到持续性牵拉和重复的损伤，使已有的损伤不易痊愈，在该处机体椎管外软组织损伤的特定部位形成有规律的和具有无菌性炎症病理变化的压痛点，局部众多的压痛点还会构成一软组织疼痛区，散发出原发性局限痛或并发传导痛。

（本文转自脊柱相关疾病）

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