李氏砭法｜砭治风寒头痛

头痛之病因为外感与内伤两类。外感多因六淫邪气侵袭，内伤多与情志不遂、饮食劳倦、跌仆损伤、体虚久病、禀赋不足、房劳过度等因素有关。

外感六淫多由起居不慎，感受风、寒、湿、热之邪。因风为六淫之首，“百病之长”，坐卧当风，以风邪为主，风邪肇始夹杂他邪，上扰清空，经脉绌急而发病。“伤于风者，上先受之”，“高巅之上，惟风可到”且易夹寒、湿、热邪等。头为诸阳之会，手足三阳经皆上循头面，若经络脏腑虚损感受风邪夹寒邪，凝滞血脉，则脉道不通，不通则痛。

案例分享

基本情况：患者李某，女，72岁。

主诉：晨起感右侧头胀痛，时有头晕；颈项部位有拘急紧束感，恶风，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。

既往史：脑梗5年，颈椎病史3年。

辨证思路：

风寒头痛表现为头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧。苔薄白，脉浮紧。头晕实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。患者年老体衰，易感风寒，上犯巅顶，凝滞经脉致头痛、头晕。

治法：疏风散寒、祛瘀止痛。

刮痧方案：

①头部按摩推山根、分阴阳、揉太阳、刮耳门、扫头侧；刮痧头部，颞侧为重点部位；

②颈椎，重点刮颈椎1、2节，风府、风池、大椎、肩井重刮；颈动脉、椎动脉；

③开四穴：大椎、大杼、膏盲、神堂；

④刮拭督脉、膀胱经；

⑤手臂心经、心包经，三焦经、大肠经； 

⑥四井排毒。

痧像：

刮痧后效果：

刮痧结束后头痛明显减轻；午睡后症状消失，无头痛头晕。

案例总结：

头痛是临床常见病，风寒头痛一般起病急，病程短，多半表证，病性属实。根据李氏砭法的 “通论”原理，以通为治、以通为补、以通为泻、以通为健。痛则不通，通则不痛。通过刮痧可以一通百通，引邪出表，扶正祛邪。此为表证、实证，故一次见效。

作者简介：烟台市中医医院李氏砭法师承弟子，吕曙光。

文、图：吕曙光  编辑：方與