肾癌的治疗方法

术切除的范围包括肾周脂肪、筋膜，上段输尿管及肾蒂淋巴结。已有转移的肾癌，也应争取将患肾切除，减少肿瘤负荷，提高其他治疗的疗效。晚期肾癌已不能切除时，常采用介入疗法注入抗癌药物后，栓塞肾动脉可控制出血、缓解疼痛、使肿瘤体积缩小。手术后根据患者的实际情况可以给予生物免疫支持治疗。由于肾癌对放疗和化疗都不甚敏感，一般不推荐采用放疗和化疗

  腹腔镜技术发展迅速，一般的肾癌根治手术能在腹腔镜下完成。腹腔镜肾癌根治的手术范围、要求、安全性及疗效与开放性手术肾癌根治完全一致。腹腔镜肾癌根治的手术切口（取出肾脏）相对较小，已成为国际上对于较小的肾癌手术治疗的金标准。腹腔镜下也能开展保留肾单位手术，但技术要求相对较高，目前的主要问题是不能有效的局部降温以减少因血流控制造成的肾单位损伤。   手术不能完全切除或已有转移的中晚期肾癌病人，可以采用一些内科治疗。常用的有甲羟孕酮、干扰素和白细胞介素－2，疗效应答十分有限。近2年问世的靶向治疗新药舒尼替尼、索拉芬尼、mTOR阻滞剂，能有效延长疾病无进展生存时间（PFS），现有研究表明，PFS改善1－2个月就可使病人总生存时间改善2.5－7.5个月，而且能提高生存期间的生活质量。因此，虽然此类药物的治疗费用特别昂贵，但临床上具有强大的意义。肾癌的新型靶向治疗 最新咨询

• 王林辉	职称：主任医师 医院：上海长征医院 科室：泌尿外科

        1、所谓“靶向治疗”，通俗地讲，就是有针对性的瞄准一个靶位，在肾癌分子治疗方面就是针对肾癌细胞内蛋白分子进行治疗。
        2、分子靶向是靶向治疗中特异性的最高层次，针对可能导致细胞癌变的环节，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。同时靶向治疗针对肿瘤细胞与正常细胞之间的差异，只攻击肿瘤细胞，对正常细胞影响非常小，所以说它具有“稳、准、狠”的特点。
        3、分子靶向治疗是目前肿瘤治疗的一个“闪光点”，凭着它的特异性和有效性，已取得很大成功，是目前国内外治疗的“热点”。靶向治疗代表了肿瘤治疗的新方向。
        目前美国FDA已批准四个针对肾癌的靶向药物：多吉美（索拉非尼）；索坦（舒尼替尼），CCI-779和贝伐单抗，国内已批准多吉美和索坦。  1、所谓“靶向治疗”，通俗地讲，就是有针对性的瞄准一个靶位，在肾癌分子治疗方面就是针对肾癌细胞内蛋白分子进行治疗。
        2、分子靶向是靶向治疗中特异性的最高层次，针对可能导致细胞癌变的环节，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。同时靶向治疗针对肿瘤细胞与正常细胞之间的差异，只攻击肿瘤细胞，对正常细胞影响非常小，所以说它具有“稳、准、狠”的特点。
        3、分子靶向治疗是目前肿瘤治疗的一个“闪光点”，凭着它的特异性和有效性，已取得很大成功，是目前国内外治疗的“热点”。靶向治疗代表了肿瘤治疗的新方向。
        目前美国FDA已批准四个针对肾癌的靶向药物：多吉美（索拉非尼）；索坦（舒尼替尼），CCI-779和贝伐单抗，国内已批准多吉美和索坦。      目前，根治性肾切除仍是肾癌最有效和最基本的治疗方法。手