口眼 喎斜(中枢性面瘫)
患者一侧眼睑不能闭合或抬起,嘴角下垂,伸舌偏向患侧,口角流涎。取穴:太阳,四白,风池,地仓,颊车,合谷。太阳可沿颧弓内缘进针,向颊车透刺。四白可直刺触及骨孔,有放电感出现。风池可刺向结喉,深达1.5—2寸。地仓与颊车可相互透刺。
失语
患者不能回答问题或听不懂问话,不能讲话,不能正确叫出物品名称。取穴:上星,百会,风池,金津,玉液,通里,天柱,合谷,廉泉。上星与百会可互相透刺,金津玉液可用三棱针点刺放血。廉泉可深刺向舌根,使酸胀感直抵舌根。
上肢不遂
早期软弱无力,后期上肢拘挛,患肢不能自由曲伸。取穴:极泉,尺泽,合谷,肩髃,曲池,外关。针极泉应使放电感传至手指。刺合谷使针感传至手指。余穴可用平补平泻法
下肢不遂
患肢不能抬起,常伴足内翻,足掌不能着地。取穴:委中,阴棱泉,昆仑,环跳,三阴交,阳棱泉,解溪,丘墟,照海,针环跳,委中,三阴交时,均应使针感传至足。丘墟可透刺照海。余穴可施平补平泻法。
便秘
取穴:天枢,丰隆,水道,归来,均取捻转泻法,行针1分钟,留针20分钟,每间隔5分钟,运针1次。
尿失禁
取穴:关元,气海,太溪,阴棱泉。关元,气海施以毫针补法,可加灸,太溪宜用补法,阴棱泉宜用泻法。尿潴留可参照本组穴,加取中极,但诸穴均不宜针刺过深,防止损伤膨胀之膀胱。
以上诸症常见时兼见,每次治疗可各组穴轮换交替或选其中要穴配方。
头针疗法对本症有较好疗效。偏侧运动障碍,可取对侧运动区相应部位,足运感区。偏身感觉障碍取对侧感应区相应部位。失语取对侧语言各区。便秘取胃区。尿排泻异常取生殖区。肢体浮肿取对侧血管舒缩区。
长期偏瘫伴肢体拘挛者,亦可根据上述体针穴组中,可点刺出者(如太阳,曲泽,阳交,解溪,委中等)点刺放血,每穴出血量5—15毫升。隔7—10天一次。
穴位注射亦有效,每次选以上体穴3—5穴,可选用5%防风注射液或5%人参注射液,654—2,三磷酸腺苷等其中一种,每穴注射0,3—0.5毫升,隔日1次,15次一疗程。
治 疗 方 法
1. 处 方
主穴:内关(手厥阴心包经)
人中(督脉)
三阴交(足太阴脾经
辅穴:极泉(手少阴心经)
委中(足太阳膀胱经)
尺泽(手太阴肺经)
配穴:吞咽障碍加风池、翳风、完骨;手指握固加合谷;语言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足内翻加丘墟透照海。
2.操作方法
内 关
直刺0.5~1寸,采用捻转提插结合泻法,施手法1分钟;
人 中
向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法,至眼球湿润或流泪为度;
三 阴 交
沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺,进针1~1.5,用提插补法,使患侧下肢抽动3次为度
极 泉
原穴沿经下移1寸,避开腋毛,直刺1~1.5寸,
用提插泻法,以患侧上肢抽动3次为度。
尺 泽
屈肘成120度角,直刺1寸,用提插泻法,使患者前臂、手指抽动3次为度。
委 中
仰卧直腿抬高取穴,直刺0.5~1寸,施提插泻法,使患侧下肢抽动3次为度。
风池、完骨、翳风
针向结喉,进针2~2.5寸采用小幅度高频率捻转补法,每穴施手法1分钟;
合谷针向三间穴
进针1~1.5寸,采用提插泻法,使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度;
上廉泉
针向舌根1.5~2寸,用提插泻法;
金津、玉液
用三棱针点刺放血,出血1~2毫升;
丘墟透向照海穴
约1.5~2寸,局部酸胀为度。中风病其他并发症的治疗
(1)便秘:针外水道、外归来、丰隆。
(2) 呼衰:针刺双侧气舍
(3) 尿失禁、尿潴留:针中极、曲骨、关元、局部施灸、按摩或热敷
(4) 共济失调:针风府、哑门、颈椎夹脊穴。
(5) 复视:针天柱、晴明、球后
(6) 癫痫:针大陵、鸠尾
(7) 肩周炎:针肩髃、肩髎、肩内陵、肩贞、肩中俞、肩外俞,痛点刺络拔罐
(8) 血管性痴呆:针百会、四神聪、四白、太冲
(9) 睡眠倒错:针上星、神门
治疗时间
每日针2次,10天为1疗程,持续治疗3~5个疗程。
回复 #61 cai1111yang 的帖子
你最好好好看书,聂三针是在什么位置?是1.5还是2.0寸。
颞三针
位置:耳尖直上发际上二寸为第一针,在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。
主治:脑血管意外后遗症,脑外伤所致的半身不遂、口眼、窝斜,脑动脉硬化,耳鸣、耳聋,偏头痛,帕金森氏病、脑萎缩。老年性痴呆。
针法:针尖向下沿皮下平刺1.2—1.5寸。
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