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乳腺癌患者的生存几率大吗?

根据2013年一篇关于中国乳腺癌流行病学的调查研究(郑莹,吴春晓,张敏璐.乳腺癌在中国的流行状况和疾病特征[J].中国癌症杂志.2013,23(8):561-569.),我国乳腺癌的发病率和死亡率处于世界较低水平,发病率约21.6/10万,死亡率约5.7/10万,总的来说均显著低于世界平均水平。但是我国人口基数庞大,所以发病人数仍然十分巨大,每年女性乳腺癌发病例数达到16.9万,占全球总发病数的12.25%,仅次于美国(18.2万),位列全球第二。在恶性肿瘤当中,乳腺癌的预后算是比较好的,欧美和亚洲发达国家,乳腺癌5年生存率可达85%-90%,发展中国家女性乳腺癌5年相对生存率都约50%-60%,并且随着医疗技术的进步和筛查制度的逐渐完善,乳腺癌的5年生存率在继续上升。在我国,主要大城市乳腺癌5年生存率均超过70%,上海的统计数据已经达到约90%,农村比城市低约10%左右。王小松、欧阳取长等学者统计了4720例女性乳腺癌病例并对患者的生存情况进行了分析(2014发表于湖南师范大学学报医学版),乳腺癌患者生存率与发病年龄段、是否绝经、有无淋巴结转移、雌激素受体阳性与否、孕激素受体阳性与否、CerbB-2阴性与否、临床分期早晚、乳腺癌病理类型、是否能够手术、化疗病例所选方案中是否含蒽环类药物等方面有关。乳腺癌好发年龄为35-54岁,出青年期(35岁以下)乳腺癌患者的5年生存率较高,为73%,55岁以上发病的患者生存率最低,中位生存期为114.98月。研究发现发病时未绝经病例中位生存期显著长于已绝经病例,雌激素受体阳性病例和孕激素受体阳性病例中位生存期均显著长于相应的阴性病例,Her-2阳性病例中位生存期与阴性病例比较差异亦有显著性意义。病理类型较早的非浸润性和早期浸润性乳腺癌病例中位生存期显著长于浸润癌,淋巴结是否转移也是影响生存期的关键因素。

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