分期手册 | FIGO宫颈癌分期（2018版）

※ 如分期存在争议，应归于更早的期别；

[1]可利用影像学和病理学结果对临床检查的肿瘤大小和扩展程度进行补充用于分期；

[2]淋巴脉管间隙(LVSI)浸润不改变分期，不在考虑病灶浸润宽度；

[3]需注明IIIC期的影像和病理发现，例如：影像学发现盆腔淋巴结转移，则分期为IIIC1r，假如是病理学发现的，则分期为IIIC1p，需记录影像和病理技术的类型。

FIGO 2018 Staging System

影像学检查在2018年国际妇产科学联合会（FIGO）宫颈癌分期体系中发挥着核心作用。新系统引入腹膜后淋巴结病变作为分期的要素之一，CT或MRI成像以及PET/CT用于评估淋巴结状态。在这种情况下，PET/CT是首选的成像方式，因为它还可以描述隐匿的远处转移，同时这也是分期的另一个要素。此外，修订版要求更精确地描述原发肿瘤的大小，而这应该用MRI测量，尤其是在计划进行子宫颈切除术时。对肿瘤学家来说，现代成像技术的应用将使他们能够更准确地分期，对预后的判断更加准确，并使治疗更恰当。由于放射科医生分期诊断中发挥着积极的作用，我们应将注意力转向就图像采集、解释和报告并达成共识标准，以达到宫颈癌治疗的最佳疗效。

参考文献：

[1]    Lee SI, Atri M. 2018 FIGO Staging System for Uterine Cervical Cancer: Enter Cross-sectional Imaging[J]. Radiology, 2019,292(1):15-24. DOI: 10.1148/radiol.2019190088.

编辑 | 陈海石