临床上止血药品种类繁多，选择合适的止血药，首先要判断出血因素，对症下药。今天就让我们来总结一下常用的止血药。
出血因素
1．血管因素所致出血性疾病
2．血小板因素所致出血性疾病
3．凝血因子异常所致出血性疾病
4．纤维蛋白溶解亢进所致出血性疾病
促凝血药又叫止血药，主要用于临床出血性疾病。主要作用于凝血过程。这个过程是复杂的“瀑布反应”，多种凝血因子共同参与，一个因子依赖另一个因子，组成多蛋白催化复合物来完成。基本效应是大量α-凝血酶及更大量的纤维蛋白生成，取代血小板血栓，使之更长久。代表药有止血敏、垂体后叶素、氨甲环酸、维生素K1、凝血酶等。
在对出血危及生命的患者进行抢救时，促凝血药能加速血液的凝固，抑制纤溶过程或降低毛细血管通透性。
常用的止血药物
常用的促凝血药物可通过收缩小动脉及毛细血管，增强血小板功能、加速加强血液凝固过程、抑制血块溶解过程，从而止血。按作用机制可分为以下几类。
表 1 常用止血药物的分类与适应证
止血药的常见不良反应及应对
止血药物的不良反应主要发生在血液系统、神经系统和胃肠道系统等，具体如下：
表 2 止血药物的常见不良反应及应对措施
与其他药物间的相互作用
出血一般为疾病的伴随症状，在病情进展过程中出现。在应用止血药时，常同时应用治疗其他疾病的药物，因此临床治疗过程中应注意药物之间的相互作用，避免影响药物的治疗效果。
表 3 临床常见相互作用
参考资料
[1] 陈勤奋，李佩，陈字.常用止血药物的合理应用[J].上海医学，2009,30（9）：394-396.
[2] 王裕宏.2012 年我院药物不良反应报告分析 [J]. 中国医药导刊，2013（12）：2097-2098.
来源：血液时间
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