现在不少中老年人都在吃阿司匹林，从药店买上一瓶，每天按时服用，一天一片，说是床头救命三宝之一。阿司匹林真的有那么神奇吗？
阿司匹林为水杨酸的衍生物，有清热镇痛的作用。近年来发现，阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成，大量的试验证实阿司匹林是预防心脑血管疾病有效的药物之一。
虽然阿司匹林可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，但是吃药也是有讲究的。吃对了防病，吃错了可就会致命了！
阿司匹林一天就吃一片？
很多患者认为阿司匹林是一天吃一片，但是进口与国产的阿司匹林存在规格差异。进口的阿司匹林是100mg/片，国产的则是25mg/片。那么，规格差这么多要怎么吃呢？阿司匹林用来预防心脑血管疾病的最佳剂量是75-150mg/天。25mg规格的一天吃3-4片，40、50mg规格的一天吃2片，100mg的一天吃一片。不管哪种规格，一天就吃一次。
究竟是饭前吃还是饭后吃呢？
关于爱斯匹林饭前吃还是饭后吃的问题，很多人甚是疑惑。具体什么时间吃呢？这个要看药物的性质。如果药瓶上标注了“肠溶片”，最好在饭前。原因是肠溶片在酸性的胃液中“自我封闭”，进入弱碱性的肠液中才溶解，被人体吸收。这样一来，既能最大限度地保留药效，又能将对胃的伤害减至最低。如果是一般的阿司匹林片，为避免药物对胃部的刺激，还是应该饭后服用。
早上服还是晚上服？
对于这个问题医学专家存在一定争议，有人认为早晨服用阿司匹林对预防夜间心血管病发作更有效。如果睡前服用，会延长阿司匹林在胃内滞留时间，引起胃肠不良反应增多。
也有人认为夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，也是心血管病高发时段，早晨服药不能对事件高发时段提供最佳保护，而睡前服用阿司匹林可以更好的抑制清晨血小板功能。
其实，阿司匹林对于抗血小板聚集作用是不可逆的，且此作用可以持续7-10天。在哪个时间段服用阿司匹林并不重要，重要的是要坚持长期服用。但有研究表示。睡前服用可以帮助降低血压。注意，要整片吞服。
所有中老年人都可以吃阿司匹林来预防心脑血管疾病吗？
以下危险因素，50-60岁之间人群，有2个以上危险因素者可以考虑服用；60-69岁人群，即使没有心血管危险因素，也应该服用以预防疾病。
危险因素：
1. 男性≥50岁，女性≥55岁；
2. 早发心脑血管病家族史；
3. 高血压；
4. 高血糖；
5. 血脂紊乱；
6. 肥胖；
7. 吸烟；
8. 房颤；
9. 动脉粥样硬化。
70岁以上的老年人要权衡利弊，根据个人特点、10年内心血管意外的风险评估来判定是否服用。50岁以下的健康人不主张服用阿司匹林片来预防心血管疾病。所以要综合评估，权衡利弊，充分听取医生意见再行决定。
阿司匹林对导致通风复发、引起哮喘、造成胃肠道损伤，甚至诱发出血。所以痛风、哮喘、胃肠道病患者应慎用，用药一定要咨询医生。有胃病的人可以同时服用保护胃的药物。另外，血小板计数小于50 X 109 /L时，应禁用阿司匹林。
以上就是笔者对于阿司匹林的用药建议，有问题欢迎留言咨询~
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