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尿酸多高才需要治疗?风湿科主任告诉你(分享5条饮食建议)

昨天,有一个患者给我私信:

通过这个问题,我们可以提炼出他想了解痛风的2个关键点:

1、血尿酸达到什么水平,我们才需要去进行干预(饮食、药物等)?

2、如果我们尿酸偏高,但是没有出现任何症状,需要吃药吗?

相信这也是广大痛风患者朋友,心里存在的疑惑。下面,就让我详细展开说一下。

血尿酸达到什么水平,我们才需要去干预?

大多数高尿酸/痛风患者,无论血尿酸水平是400、500还是600,向我咨询病情的时候,都会有一个疑问:到底我的尿酸多高,才需要去医院进行治疗呢?

在痛风的治疗诊断上,有没有一个明确的高尿酸干预标准?其实,这个问题很常见也很实用——下面我说的3个血尿酸标准,你们可要记住了。

1、血尿酸水平<480

如果你的血尿酸水平小于480,那么就不必过于担心,暂时无须治疗与用药。

建议:平时控制饮食,平常多喝水,改善生活习惯,过一段时间复查,看看血尿酸有没有降下去。

2、血尿酸水平>480

如果你的血尿酸水平大于480,没有痛风发作的话,我们也不建议立即使用药物进行干预,可以先调整饮食结构与生活习惯。

但是,你如果有出现合并高危因素,如高血脂、高血糖、高血压、肾功能异常、肾脏功能影响等,就建议要到医院就诊,进行相关的检查治疗了。

3、血尿酸水平>540

如果你的血尿酸水平,长期高于540,无论有没有上述的合并高危因素,都必须马上进行生活方式与药物的干预。

否则,高尿酸所引起的肾脏受损,可能会让你面临肾衰竭、甚至是尿毒症的危险。

注意的是,以非同日两次空腹血尿酸水平的检测值为准。

尿酸偏高的你,应该如何改善?

正所谓“祸从口出,病从口入”,饮食控制,改善生活习惯,是降低高尿酸的重要法宝。下面,就让我总结一下,患者朋友饮食上要注意的5个方面。

1 低盐痛风患者多伴有高血压、高脂血症,应限制钠盐,每天应限制在4克以内。

2 低脂肪脂肪具有抑制尿酸排出的作用,应限制摄入,每天油脂应控制在25克左右,以植物油为主。应摄入充足的水分,每日 2500毫升以上,以促进尿酸的排出,预防尿酸肾结石,延缓肾脏进行性损害。

3 低热量要控制能量摄入,防止超重或肥胖,使体重达到理想或低于理想的水平。

4 低嘌呤痛风患者应长期控制嘌呤的摄入,不吃或少吃,如动物内脏、家禽、海鲜、花生、菠菜、芦笋、蘑菇、啤酒等高嘌呤食物。

5 低蛋白蛋白质供给应尽量选用牛奶或鸡蛋,少用肉类、鱼类和禽类。

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