过敏性紫癜的中医怎么治疗?
过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。以皮肤或粘膜发生紫癜伴关节疼痛、消化道和肾脏损害为临床特点,好发于儿童和青少年,病因有感染、食物、花粉和药物过敏等引起,但过敏原因往往难以确定,起病前1~3周往往有感冒史。过敏性紫癜属于中医学“血证”、“紫癜”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴。中医药治疗过敏性紫癜有一定的优势和特色,只有辨证准确,遣方用药精当,往往收效满意。临床上主要分6型论治。
1. 热伤血络型
症候:起病急,病程短,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,对称分布,色鲜红,大小不一,皮疹不痛不痒,可伴有发热、咽喉肿痛、口渴、溲赤便干、尿血等症状,舌红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏散风热,凉血活血
方药:银翘散合清营汤化裁
2、血热妄行型
症候:起病急,病程短,皮肤出现大量瘀点瘀斑,色泽鲜红,以双下肢为多,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,血色鲜红或紫红,同时见心烦、口渴、便秘,或伴腹痛,或有发热,舌红,脉数有力。
治法:清热凉血解毒
方药:犀角地黄汤化裁
3.瘀血阻络型
症候:病程长,紫癜反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼脸青暗,皮肤粗糙,白晴布紫或紫红色血丝,咽干,舌暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦。
治法:活血化瘀
方药:血府逐瘀汤化裁酌加田七。
4.脾不统血型
症候:紫癜反复发作,迁延不愈,紫癜隐约散在,色较淡,分布稀疏,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿持久不退,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细。
治法:健脾益气
方药:归脾汤化裁,酌加田七、仙鹤草。
5、阴虚火旺型
症候:病程较长,紫癜反复发作,鼻衄齿衄,血色鲜红,低热盗汗颧红,腰膝酸软,手足心热,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。
治法:养阴清热
方药:知柏地黄汤化裁酌加田七。
6、脾肾阳虚型
症候:起病慢,迁延日久,紫癜淡紫,分布稀疏,伴浮肿少尿,形寒肢冷,面色晄白,头晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,纳少便溏,蛋白尿持久不退,舌淡胖,有齿痕,苔白脉沉细无力。
治法:补肾健脾,温阳摄血
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