临诊碎玉 软脚散

软脚散 远行健足。

【歌诀】

软脚散中芎芷防 细辛四味碾如霜

轻撒鞋中行远道 足无箴疱①汗皆香

【词解】①箴疱:箴zhen,音针,疑同针,此处指针

刺样感觉;疱pao,音泡,皮肤上长水泡样小疙瘩。箴疱即

远行使足生水泡或茧子等。

【组成】川芎 细辛各二钱半(各7.5) 白芷防风各五

钱(各15g)

【用法】共研极细末,撒少许于鞋袜内。

【功用】活血舒筋,止痛除臭,并能润滑。

【主治】远行足底生泡,脚臭。

【方析】远行足部疲劳为本方主证。方中川芎行气活血

为君。臣以细辛、白芷、防风散风胜湿,解痉止痛。撒药粉

于鞋袜内,可减少摩擦。

青城天下幽，其幽更在后山。山中古木参天，道路崎岖，栈道险峻，溪水潺潺。在后山的山顶有个千年古寺白云观，香火鼎盛。据地方志记载，北宋时期，王小波和李顺发动农民起义时的秘密根据地就在白云观一带。

由于王小波、李顺的部下都是“旁户”(即佃户)，常常被官府、豪强地主压榨，赋役深重，行军打仗也力不从心。虽然起义军杀富济贫，深得老百姓拥护，但死伤很严重，许多道士、僧人也加入了队伍。

一次在与官军的激战中，王小波不幸中箭，因伤势太重而死去。官兵听闻王小波的死讯，士气大振，到处捉拿追杀李顺率领的残余部队。

路过的远行大师看到起义军个个衣衫褴褛，满脚水泡，跑起步来双脚无力，深表同情。于是，他来到街子镇，在街上拦住几个小孩，教他们唱一首歌谣，凡是学会唱的就有糖吃。歌谣的内容是：“应运雄军跑得快，均贫富杀贪惩强。软脚散中芎芷防，细辛四味碾如霜。轻撒鞋中行远道，龙潭虎踞都敢闯。”

歌谣越唱越远，很快就传入了李顺的耳中，李顺问士兵：“这歌谣唱的是什么呀，有什么暗语在里面吗？”军中一位将士破译了这首歌谣的秘密，原来这首歌谣里面隐藏了几味当地盛产的中药，“软脚散中芎芷防”，指灌县主产的川芎、白芷和防风；“细辛四味碾如霜”，是指细辛。

于是，起义军就把川芎、白芷、防风、细辛几味药磨成粉，撒在每个士兵的鞋底里。很快，所有的士兵走起路来健步如飞，不再感觉脚如灌了铅般地沉重。后来起义军攻克了成都，建立了大蜀国。

川芎、白芷、防风、细辛这四味药就是后来老百姓走远路时，为了防止脚起泡、避免脚软疼痛的软脚散。将这四味药磨成粉，撒入鞋底，能活血舒筋、止痛除臭

强健腿力的“软脚散”

三国鼎足而立，连年征战不息。当时士兵因长期打仗，每天要跑许多路，脚上出汗，又没工夫洗，不少人都患上了脚气病(脚癣)。另外，行军时脚底易打泡，泡磨破后,溃烂成疮。这“病”虽小，但患者难受，会影响行走和战斗。为解决这一实际问题，诸葛亮“发明”了一种专治这类疾患的药粉，起名“软脚散”。方用川芎、细辛、防风、白芷等草药碾成粉末，用时取少许药粉，掺于鞋内，行走便觉轻便，自不吃力。如双足肿痛或起泡，掺药鞋中，可迅速消肿止痛，缓解下肢疲乏。此药粉对足跟痛、脚气、湿疹等，也有较佳的防治效果。后来这个方子传到民间，车夫、脚夫、挑夫都把它看成至宝,大凡外出,必随身携带。从药物组成看，方中细辛、防风疏风解表，除湿解痉；白芷温燥除湿，消肿透疹、川芎能活血通络。本方具有祛湿止痛、活血消肿等功效。明代医生陈实功将此方称为“千里健步散”，并编歌赞之：“千里健步散奇功，细辛防风白芷同，加上草乌为细末，长安瞬息即时通”。

病例：宋某，男，41岁，2015年9月21日初诊，患有脚汗症，脚汗出如水洗，冬季严重，且有很大的臭味。笔者让其将少许软脚散撒进鞋内，一周后脚汗症痊愈。

加味软脚散：川芎10克，白芷10克，防风10克，细辛6克，苍术10克，枯矾6克，五倍子10克，麻黄根10克，葛根10克，樟脑10克。将上药研成细末，装瓶密封备用，用时取少许。冰片10克，研成细末，装瓶，用时取少许。将药撒进鞋内。此方中之药多芳香辛散，收敛足汗而使步伐轻快。苍术、枯矾、五倍子、麻黄根、葛根、樟脑、冰片，有增强收敛固涩止脚汗之功效，在临床上可用于治疗脚弱麻木、出脚汗、脚气、脚臭等。

“软脚散”加减治疗牙痛27例,效果满意。基本处方:川芎、白芷各9克,细辛6克,防风10克,水煎服。随证加减:胃热亢盛者加黄连、石膏;肝肾阴虚者加熟地、生地;气虚者加党参,风寒者加荆芥、羌活;风火者加菊花、栀子、薄荷。