萆薢渗湿汤，湿热下注，臁疮、漏蹄

#带下症#萆薢渗湿汤一方出自清代高秉钧的《疡科心得集》, 主治湿热下注，臁疮、漏蹄，由萆薢、薏苡仁、黄柏、茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草组成。方中萆薢苦平为君，功擅利湿分清去浊；薏苡仁，茯苓健脾益气利湿，培土固本，助中焦运化升降；滑石甘淡质润，渗湿利窍，性寒质重，清热降泻，内服滑利清解又利尿通淋；泽泻清热渗湿，利水不伤阴液，黄柏苦寒, 清热燥湿，专除下焦湿热；牡丹皮苦微寒，入血分，清热凉血止血又善活血散瘀消痈；通草清热利水，以通为用，配滑石引邪自小便而去。临床湿热注于下焦为主的疾病，均可辨病辨证后应用萆薢渗湿汤，加减化裁。

 

验案：魏女士，36岁。因行刮宫术后带下增多，色黄腥臭伴腰骶酸痛，小便频数，负重后黄带加重。先后使甲硝唑、育霉素与抗菌素治疗数月，其效不显。 患者面色灰黄而暗神疲乏力，舌质淡红，尖赤，苔厚腻而黄，脉滑数。妇检时见子宫颈肥大、充血，触之易出血，脓性分泌物多。考虑患者小便频急，以上方加丹皮、瞿麦 、萹蓄，服五剂后，黄带明显减少，腰酸胀亦减轻，小便频消失，守前方去瞿麦、萹蓄，服 10 剂后，黄带止，黄腻苔退去。继续治疗20天，上述诸证消失