慢性前列腺炎门诊治疗验效方，体虚者禁用，前列汤治之

 

中医视界

二甲医院执业中医师 优质健康领域创作者

慢性前列腺炎急性期膀胱湿热下注证

慢性期尿频、尿痛不明显，故辨证为浊毒瘀阻。

这个方用的多为清热化瘀药，体虚者要慎重，不过这里强调下，不管体虚还是体实的前列腺炎，在西医上一般都是抗生素，抗生素的作用是消炎止痛。也属于寒凉，为什么这些人反复治疗没效就是用太多寒凉的了

门诊病案

王某，男，40岁。1年前曾因性生活不结，导致尿频、尿痛、尿道有灼热感，以泌尿道感染服用抗生素症状减轻，即停止治疗。但此后逐渐感觉会阴部坠胀痛，时有刺痛。

每于大便努责时尿道口有滴白现象，小便不畅，舌暗、苔白舌头根部黄，脉滑数。前列腺液镜检:白细胞增多成堆; B超检查:前列腺增生。西医诊断:慢性前列腺炎。中医辨证属湿浊热毒物血阻滞。

用前列汤加赤芍15 g，治疗10天后症状明显减轻:服药20天，症状消失，小便通畅。B超复查及前列腺液镜检正常。随访多年未复发。

前列汤

[药物组成]

红藤、蒲公英、败酱草、薏苡仁、虎杖、白花蛇舌草 炮甲(代)、天花粉、王不留行 ,紫花地丁 ，琥珀末(冲服)、 甘草 加减

若阳痿、尿余沥、舌淡属肾阳虚者，加鹿茸、肉桂;兼气虚者，加黄芪;血虚者，加当归;便秘者，加大黄。

[用药方法]

每天1剂，水煎3次，前2次分早、晚服，第3次于睡前趁热坐浴半小时。10天为1个疗程，一般治疗3 ~4个疗程。服药期间忌食辛辣及刺激性食物，避免房事。

方解：

红藤、虎杖既清热解毒，又活血化瘀;败酱草、白花蛇舌草、蒲公英、紫花地丁、甘草加重清热解毒之力，杀灭病原微生物;

炮王不留行、天花粉、琥珀活血化瘀，清热利尿，特别是炮甲(代)有较强穿透力，可改善前列腺供血环境，使药物能够进人前列腺病灶杀灭致病菌，恢复前列腺功能;

琥珀利尿通淋，配甘草可改善尿道症状，薏苡仁利尿消肿，可改善朋列腺肿大而引起的小便不畅症状。

总结

本方在应用方面除早、晚内服外，第3次煎液趁热坐浴，既起到局部热敷作用，使血管扩张增加局部血液循环，有利于药物的吸收。

又能通过直肠壁吸收作用，使药物直接进入前列腺发挥作用。因此内外方法合用请失为治疗慢性前列腺炎的有益选择。前列汤对体壮结实者疗效满意，若体虚者宜加补虚之品。