想避孕，什么时候上环比较合适？上环后多久能过性生活？

柯大夫，我现在是一个宝妈了，8个月前顺产，现在孩子已经断奶，我也恢复正常例假3个月了，想采取上环的避孕方式。

请问，什么时候上环比较合适？我目前的状况适合上环吗？ 

   健康大小事，来问柯大夫  

 

你说到的上环，是一种比较安全、有效、简便、经济、可逆的避孕方式，也是目前我国女性的主要避孕措施。

环，在医学上称为“宫内节育器”。 

一般放置宫内节育器，选择在月经干净3~7天内无性交史，有些人在人流后立即放置，也有些人在产后42天恶露已经干净，子宫复旧良好的情况下放置。 

你目前距离分娩已经8个月，且恢复了正常的月经周期，建议在下次月经干净的3~7天内，到医院放置节育环。

当然，放置前要排除妊娠或妊娠的可能，另外还要作白带检查，以排除生殖道急性炎症。

此外，有生殖器肿瘤、生殖器畸形、严重的全身疾病、铜过敏史等，也不宜放置宫内节育器。 

为了减少感染，在月经干净后到取出节育环之前的这几天时间内，以及取出节育环之后的半个月内，避免同房，不要游泳、盆浴，术后尽量保证卧床休息一天，这些措施都将有利于子宫内膜的修复。 

而且，由于宫内环境修复需要时间，取环后当月不适合受孕，有研究认为带含铜活性节育环的女性，子宫内膜需要三个月时间的恢复，因此取环三个月后再怀孕较宜。

当然，如果取环后不到三个月就怀孕，也没有必要人为终止妊娠，继续观察即可。

最后提醒两点：

①节育环要定期“检修”，坚持每年随访，了解节育器在宫腔内的情况，发现问题及时处理。

②节育环的保质期是有限的，不同节育器可放置的时间在5~20年不等，时间到了，一定要取出。