李可老中医治胆结石要点梳理

 

根据《李可医案处方集》（雒晓东、孙其新，人民军医出版社 2012年版，页15-18）整理如下：

 

（一）基本方：大柴金灵黄木汤

柴胡125g，酒（炒）黄芩30g，生姜45g，生晒参、五灵脂各30g（小柴胡汤去夏枣加五灵脂）

郁金30g，杭白芍90g，木香（后5～7分下）10～30g（温开木气）

大叶金钱草120g，炒枳实30g，鸡内金30g，（生）大黄30g～45g（酒浸一刻，煎1分钟）（排石主药）

 

（二）加减

　若出现感冒症状，为伏邪外透，加麻黄10g，辽细辛（不用后下）45g

　若胆绞痛加大黄45g，木香（后5分）10g，吴茱萸30g

　若脾虚大便溏加干姜45g

　若行气活血，加丹参120g

　若健脾化瘀，加参灵散：生晒参、五灵脂各30g

　若服1次后，疼痛加剧，为排石先兆，可及时送服癃闭散：

    大黄18g，海金沙、泽泻、血琥珀各9g，蜈蚣18条，研粉，分作6包，每次1包，蛋清2枚调匀，热黄酒50g冲服，3小时一次。

　慢性胆结石，右胁下隐痛，痛不移处，改投真武汤变方：

白术30g，干姜、茯苓各45g，杭白芍90g，生半夏65g，黑附片45g，大叶金钱草120g，滑石30g，鸡内金45g，生晒参3g，炙甘草30g，川牛膝30g，乳香、没药各10g，醋延胡索研粉服9g。