脱髓鞘疾病、腔隙性脑梗死与血管周围间隙的鉴别诊断

小  结

• 多发性硬化（MS）：中青年女性；症状发作与缓解交替出现；直角脱髓鞘征；不同时期脱髓鞘斑块表现不一，急性期有强化。
• 脑白质疏松（LA）：小动脉病变导致的白质纤维脱髓鞘；T2-FLAIR呈较高信号，DWI无弥散受限；常两侧对称，脑室周围明显。
• 腔隙性脑梗死（LACI）：颅内小动脉及穿支动脉狭窄或痉挛；T2-FLAIR呈高信号；DWI急性期弥散受限；基底节、脑干及丘脑多见。
• 血管周围间隙（PVS）：与软脑膜下腔相连；分为基底节型、大脑半球型及脑干型；与脑脊液信号相同。