班廷医生集团 陈思嬅
前些天，门诊主任气冲冲地带一位35岁左右的男性糖友来到卫教室，说：“他血糖高得吓人，但死活不打胰岛素，气死我了，你可得好好说说他。”只见患者头低低的，不说话。直到主任离开卫教室，他还是踌躇着，不知如何开口，几次欲言又止。
看着我鼓励的眼神，他一脸不好意思地小声问我：“打胰岛素是不是会影响性功能?”语一出口，他索性放下心防，又接着说：“血糖高对身体不好，会得并发症这些我都知道，从去年开始医生就已经建议我打针，但我最近觉得那方面功能有变差，而且又听说打胰岛素会影响那方面，所以就根本不敢尝试，但要开口问这种事多不好意思!我本来要去男科医院做手术的，结果术前发现血糖太高，只好先回来这里调理血糖!”
得到这个重要信息，我和医师同他做了沟通，并建议他住院调理。住院期间，我发现患者对胰岛素注射存在很多错误的观念，如胰岛素会伤害肾脏、胰岛素会成瘾等。对于这些问题，我们共照团队也一一做了讲解。
多次与共照团队交流后，患者不仅改正了对胰岛素的错误认知，也明白了造成他勃起功能障碍的原因主要是血糖控制不好导致的。若不将血糖控制好，即便花了钱做手术，效果仍旧是有限的。
他很感谢共照团队对他用心及耐心教导!出院后的一次复诊，他还特地走入卫教室，抱着3岁的女儿和我们打招呼，甚至骄傲的告诉我，经由我们的卫教，目前规律地使用胰岛素、监测血糖、均衡饮食，血糖控制得很稳定。所以特别来跟我们说一声“谢谢”。“若不是共照团队的用心，说不定我花了大把钱还把身体搞坏”，他说。
看到患者们能控制好疾病，我们甚至比他们还要高兴，因为这让我们的工作变得更有意义和成就。
在门诊中，遇到很多患者有勃起功能障碍却难以向医疗团队开口，而用错误的就医方式导致延误病情。勃起功能障碍是一个常见的问题，也是身体健康状况在局部的一个反映。糖友们不要跟医生们羞于开口，只有让医生了解真实的困扰，他们才能帮助患者更好地解决问题；如果瞒着不说，医生不知道您的问题，很可能会耽误治疗。
小知识
根据美国国家卫生院的定义：勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)，指没有能力勃起，或无法维持勃起以达到满意的性行为.研究发现严重勃起功能障碍的患者在血糖控制较差的男性中较血糖控较好者中明显增多。
性功能障碍还可能是男性糖尿病病友最早表现的症状之一，50%的男性患者于糖尿病发病的前十年内就发现有某些程度的性功能障碍。2004年《老年男性》 (AGING MALE)期刊曾提到，40%以上的糖尿病患者抱怨有性功能不佳的问题;这些患者中有75%在65岁以上。可见，糖尿病患者的性功能问题与年龄老化绝对相关，约1/4的患者是与神经病变、血管病变有关。
治疗方法：性心理治疗、雄激素补充治疗、口服药物、局部应用药物、人工阴茎植入等。
勃起功能障碍预防建议：维持乐观态度;戒烟和戒酒;控制高血糖;预防和控制高血压和血脂紊乱;监测动脉粥样硬化和糖尿病自主神经病变的发生和发展。而糖尿病所引起的性功能不全，除了可配合药物进行治疗，血糖控制才是最根本的作法。
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