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静脉输液“特殊药物”一览表

静脉输液是临床一种重要的给药方式,很多药物需要通过静脉输注到人体,发挥治疗作用。

药物理化性质决定了药物的药代动力学性质(吸收、转运、分布、代谢和排泄),对药效的快慢、强弱和维持时间产生重要的影响;其中药物的渗透压、酸碱度(PH值)是静脉输液时需要重点关注的。[1]

机体正常渗透压280-320mOsm/L;当低渗溶液注入人体内时,水分子向细胞内移动,细胞水分过多可引起细胞破裂、静脉炎等; 当高渗溶液输注人体内时,水分向细胞外移动,细胞脱水引起血小板聚集,血管壁通透性增强,血管内膜炎性反应,进而出现静脉炎、静脉血栓形成。药物渗透压越高,产生的静脉刺激越大。[1、2]

药物PH值超过机体正常范围(PH值=7.35 ~ 7.45)时,过高或过低均会对血管造成不同程度的损伤,引发化学性静脉炎、静脉血栓形成。[1]

以下是查阅文献资料为大家整理的部分临床常见药物渗透压、PH值一览表:[2-4]

部分临床常见药物

渗透压 & PH值

药物名称

渗透压

(mOsm/L)

PH值

50%葡萄糖(GS)

2780

3.2-5.5

右旋糖酐

2000

5.2-6.5

静脉营养液

1100-1400

5.3-6.3

5%碳酸氢钠(SB )

1190

8.0-9.0

20%甘露醇

1098

5.0-7.0

8.5%18AA-Ⅱ

(复方氨基酸)

810

5.6

11.4%18AA-Ⅱ

(复方氨基酸)

1130

5.6

丙氨酰谷氨酰胺注射液

921

5.4-6.0

10%中长链脂肪乳

C6-24

272

6.5-8.8

20%中长链脂肪乳

C6-24

273

6.5-8.8

人血白蛋白

1120-1240

6.4~7.4

人免疫球蛋白

4

10%氯化钾

2666

4.0-8.0

硫酸镁注射液

4166

5.5-7.0

硫酸吗啡注射剂

295

4(2.5-6)

利多卡因

3.5-5.5

昂丹司琼

270

3.0-4

格拉司琼

290

4.7-7.3

氟尿嘧啶(5-FU)

650

8.4-9.2

长春新碱(VCR)

610

3.5-54.5

长春瑞滨

3.0-3.8

长春地辛

4.2-4.5

多柔比星(阿霉素)

280

4.0-5.5

柔红霉素

300

4.5-5.5

顺铂(DDP)

300

3.9-5.0

环磷酰胺(CTX)

352

4.5-6.5

甲氨蝶呤(MTX)

7.2-9.0

吉西他滨(GEM)

2.7-3.3

紫杉醇

2.7-3.3

伊立替康

3.5

艾迪注射液

3.8-5.0

银杏达莫注射液

2.5-4.5

依达拉奉注射液

3.0-4.0

鸦胆子油乳

4.0-6.0

盐酸川穹嗪冻干粉针

2.0-3.0

丹红注射液

4.0-4.5

丹参酮注射液

3.5-5.5

万古霉素

2.5-4.5

青霉素GK

276

5.0-7.5

甲氧西林

510

7.6(6-8.5)

苯唑西林

398

6-8.5

新霉素Ⅲ

361-398

6-8.5

氨苄西林

328-372

9(8-10)

头孢呋辛

270-330

6.0-8.5

头孢他啶

240

6.0-8.0

头孢唑肟

270-330

7

头孢西丁钠

4.2-7

氨苄西林舒巴坦钠

8.0-10.0

环丙沙星

285

3.3-4.6

左氧氟沙星

250

3.8-5.8

加替沙星

3.5-5.5

琥乙红霉素

291

7(6.5-7.7)

阿昔洛韦

316

10.5-11.6

更昔洛韦

320

11

间羟胺

3.0-4.0

多巴胺

277

3.3(2.5-4.5)

肾上腺素

2.2-5

异丙肾上腺素

2.5-4.0

去甲肾上腺素

2.5-4.5

酚妥拉明

2.5-5.0

缩宫素

2.5-4.5

硝普钠注射液

5.0-7.0

硝酸甘油

3.0-6.5

胺碘酮

700-800

3.0-4.0

米力农

3.2-4.0

咪唑达仑

2.9-3.7

苯巴比妥

8.5-10

苯妥英钠

312

12

七叶皂苷钠

5.0-7.0

氨甲苯酸

3.5-4.5

奥美拉唑钠

10.3-11.3

艾司奥美拉唑

10.3-11.3

泮托拉唑钠

295

9.0-10.5

西咪替丁注射液

3.8-6

丁苯酞氯化钠注射液

4.0-5.0

甘油果糖氯化钠注射液

450

3.0~4.5

注射用卡洛磺酸钠

4.5-6.5

注射用尼麦角林

3.2-4.8

托拉塞米注射液

8.3

多索茶碱注射液

260-320

4.5-6.5

氨茶碱注射液

349

9.0-9.5

碘海醇注射液

700-800

6.5-7.8

备注:'一' 表示暂未知

参考文献:

[1] 胡少华,高金华.静脉治疗临床实践手册[M].合肥:安徽科学技术出版社,2021:32-34.

[2] 孙红,孙文彦.静脉治疗理论与实践教程[M].北京:人民卫生出版社,2022:49-53.

[3] 吴玉芬,陈利芬.静脉输液并发症预防及处理指引[M].北京:人民卫生出版社,2016:64-68.

[4] 吴丹.静脉治疗技术操作规范与管理[M].合肥:中国科学技术大学初版社,2015:174-212.

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