经外周静脉置入中心静脉导管 (Peripherally Inserted Central Catheters，PICC)为肿瘤患者化学治疗、长期输液等提供一条无痛性的中长期治疗途径。同时能减少肿瘤患者因长期化疗反复穿刺静脉带来的痛苦，在保护血管的同时也为患者的安全用药提供了保障，因而广泛应用于临床，但与此同时患者治疗间歇期PICC的维护也成了一大问题。
我国PICC 导管维护模式主要分为返院维护、社区维护和居家维护。 返院维护又有返原住院病房维护和医院门诊维护。
返 院 维 护
1.1返原住医院进行导管维护更规范，导管并发症发生率低，留置时间长；但化疗后的患者来回奔波于家里和医院之间会加重其身体负担和经济负担，也可能因天气等因素不能按时进行导管维护。
1.2虽然PICC护理门诊为带管患者建立了强大的支持系统，提高患者的认知程度和置管依从性，确保了护理质量，但现阶段PICC门诊仍属于探索期，很多时候PICC门诊只为本院出院患者提供服务，关于PICC门诊人员配置、排班、服务范围以及延续性护理等问题亟待解决。
社 区 维 护
PICC维护技术进社区，一方面可以让治疗间歇期的患者免于往返奔波，另一方面，社区医院的PICC 维护经济成本明显低于大型综合性医院，可节省患者就医的经济成本，有利于缓解“看病贵”的现状。但现阶段社区PICC 维护点少，分布不均，远不能满足广大偏远地区患者对管道维护的需求；加之各社区 PICC 维护缺乏权威的引导和监督，维护技术和维护质量仍有待提高。
居 家 维 护
出院期间由患者及家属进行导管维护，由于缺乏规范的监督以及个体医疗知识的差异、消毒隔离与意外情况等问题，较返院维护而言更易出现导管相关性并发症。有文献报道，出院期间由患者及家属进行导管维护，出现了10% 的堵管等并发症。因此在国内的推广有待进一步确认。
参考文献
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（图片来自百度）
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