我说伤寒论（条辨篇）

伤寒23.mp31:49

来自天道五术

23：凡吐家，服「桂枝汤」，其后必吐脓血也。

平时有恶心、呕吐的患者，服用桂枝汤之后会吐脓血，这里张仲景叫“必吐脓血”，实际上在实际的临床上也未必说都会吐血。张仲景说必吐，我的理解是告诉我们不要给呕吐的人服，起到一个加重警示的含义在里面。

为什么吐家服桂枝汤会吐脓血？这就涉及到桂枝，桂枝汤的一个机理。我们前面讲桂枝汤的时候说了，桂枝汤会加速全身血液的运行速度。就是中医说的发阳，阳是力量，力量决定速度。就是让血流的变快了，阳气生发起来。平时就恶心呕吐的患者胃里面是有问题的，可能是胃炎、胃溃疡或者是胃的血管比较薄，已经很容易出血了，你再服下桂枝汤，它胃里面会比较难受，严重的胃会出血，就是这个含义。