《古方剂中一味药物的增减疗效大异》
医者处方用药品味的进退,剂量的增减,针对治疗目的,灵活运用,以冀收到预期效果。然必须持严谨的态度。如仲景之方,麻黄汤、麻杏石甘汤、麻杏苡甘汤,都是以麻黄为主,一则配桂枝治伤寒无汗,一则伍石膏治汗出而喘,一则佐薏苡仁作为治风寒湿痹的轻方。又如苓桂甘枣汤、苓桂术甘汤、茯苓甘草汤、苓姜术甘汤等方。苓桂甘枣汤主治脐下悸,欲作奔豚;苓桂术甘汤以术易枣,则主心下逆满,气上冲胸,目眩;茯苓甘草汤不用术枣,而用生姜,则治心下悸,上冲而呕。三方都用桂枝,辅以苓,治水气集于上半身,而有上冲症状者。苓姜术甘汤,以干姜易桂枝,则成为治水毒集于下半身,体重、腰坠、腰以下冷痛方可见一药的进退,致使全方疗效全变,这是古人制方之严谨态度。
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