《伤寒论版本大全》自序

《伤寒论》是中医四大经典著作之一，是一部具有辉煌成就的著作，是“医门之圣书”，被中医界奉为圭臬。《伤寒论》以他完整、系统的理论性和有效的实践性，奠定了伤寒学的基础，促进和发展了中医临床医学。

《伤寒论》自诞生之日起，尤其在晋代以后，倍受中医学者关注，明清时代研究《伤寒论》出现“百家争鸣”的局面，新中国成立后，《伤寒论》的研究进入鼎盛期，获得空前的发展。《伤寒论》并享有极高的国际声誉，尤其在日本，不仅收藏《伤寒论》多种古传本，为研究《伤寒论》提供了丰富的资料和文献，而且发展和提高了伤寒学。　　

千百年来从事《伤寒论》研究的著名学者就达百余名，《伤寒论》类著作书目截止1999年已达1604种之多(李顺保统计，详见本书汇总表)，在日本亦达297种(李顺保统计，详见本书汇总表)，其数量之多，实属罕见。

　　

《伤寒论》自问世后，不久就散佚，千百年来，经学者、收藏家不断发现、整理和刊行，其版本日趋增多，为学习和研究《伤寒论》提供了宝贵的资料和文献。　　

时至今日，发现的《伤寒论》版本种类前所未有，为古人所未见，是我们学习和研究《伤寒论》的良好机遇，这是不争的事实。　　

为创造研究《伤寒论》的良好氛围，现将《伤寒论》各版本汇总成册，提供较为完整的文献和资料，企望为发展伤寒学尽绵薄之力。

　　

本书搜集和校注的《伤寒论》版本如下。

　　《敦煌本伤寒论》：敦煌莫高窟藏经洞发现的《伤寒论》抄本残卷。

　　《康治本伤寒论》：日本康治二年(1143年)沙门了纯抄本。

　　《康平本伤寒论》：日本康平三年(1060年)国医丹波雅忠藏本。

　　《金匮玉函经》：北宋治平三年(1066年)校正医书局校正本。

　　《高继冲本伤寒论》：荆南国节度使高继冲藏本，于淳化三年(992年)收编入《太平圣惠方》中。

　　《唐本伤寒论》：唐·孙思邈收编于《千金翼方》中的《伤寒论》。

　　《宋本伤寒论》：北宋治平二年(1065年)校正医书局校正本，明万历二十七年(1599年)赵开美影刻本(《仲景全书》)。

　　《注解伤寒论》金·成无己注，明万历二十七年(1599年)赵开美影刻本(《仲景全书》)。

　　

以上八种《伤寒论》版本，《伤寒论》学者和专家取得共识，一致认为是《伤寒论》的原始古传版本。此外，《伤寒论》无系统、散见于《脉经》、《千金要方》、《外台秘要》等医藉中，今不作《伤寒论》版本论而搜集。　　

二十世纪三十年代后，在国内尚陆续发现《桂林本伤寒杂病论》(又名《白云阁本》)、《长沙本伤寒杂病论》(又名《刘昆湘本》)、《涪陵本伤寒论》三种，众学者皆言为“伪书”、“赝品”，证据不足，尚难定论。由于明清以来，重订错简派的兴起，《宋本伤寒论》逐渐被推崇为标准本和通行本，而视其他《伤寒论》版本出自“旁门”，因而削弱了研究和考证其他《伤寒论》版本的力度，造成“目不邪视”的局面，失之颇偏。拟今后以《伤寒杂病论》为绳，再行合编校注之。　　

《伤寒论》学，是指以研究《伤寒论》著作为主的学科，或词句诠释、或条分缕析、或文字考证、或版本校勘、或补充发挥、或体例改编等。伤寒学则是指以《伤寒论》为基础，以六经辨证和“经方”论治为主的中医临床医学。两者既有区别，又有联系。本书为《伤寒论版本大全》，是属《伤寒论》学范畴无疑。　　

本书将八种《伤寒论》版本汇总在册，其目的不仅在于便利相互校勘、相互补充，为研究《伤寒论》提供完整、系统的文献和资料，避免“以偏概全”。更为重要的是通过汇总，我们不难看出《伤寒论》学发展的五个重要的里程碑。　　

第一里程碑：

张仲景吸收秦汉前的医学成就，结合自己丰富的临床经验，参考《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》、《平脉辨证》等，于汉末著成《伤寒杂病论》十六卷，但因战火而很快散佚。晋太医令王叔和“撰次仲景遗论”，不仅挽救即将湮没的《伤寒论》，而撰次整理出《伤寒论》，将《伤寒论》从《伤寒杂病论》中析出，因此可以说无王叔和就无《伤寒论》。金·成无己曰：“仲景之书，逮今千年而显于世者，王叔和之力也”(《注解伤寒论·伤寒例第三》)，清·徐灵胎在《医学源流论》：《伤寒论》一书中写道：“苟无叔和，安有此书?”。王叔和的功绩为《伤寒论》建立了第一块里程碑。

　　

第二里程碑：

唐初我国著名医药家孙思邈在编纂《千金要方》时，仅见到残缺不全的《伤寒论》，经过他30年的苦心经营，终于在他晚年编纂《千金翼方》时，见到“江南诸师秘《仲景要方》不传”的《伤寒论》，整编后收入《千金翼方》中(卷第九和卷第十)。孙思邈不仅仅是整编《伤寒论》，重大的贡献在于对《伤寒论》的体例进行重大的改革和创新，将《伤寒论》的“前论后方”旧体例，改变为“方证同条”和“同类相附”，他的立论根据是：“旧法方证，意义幽隐，乃令近智所迷，览之者造次难悟，中庸之士，绝而不思，故使闾里之中，岁致夭枉之痛，远想令人慨然无已”，指出“前论后方”的“旧法方证”之弊端，而创新地改革旧体例，遂“今以方证同条，比类相附，须有检讨，仓卒易知”。这两项重大改革，高保衡、孙奇、林亿等赞叹道：“一时之新意”。这种《伤寒论》新的体例，彻底改变了《伤寒论》旧貌，深深地影响了后世《伤寒论》的发展，使其体例沿袭至今。因此可以说，孙思邈在《伤寒论》发展史建立了第二块里程碑。

　　

第三里程碑：

北宋之前，《伤寒论》的古传本，除经王叔和整理的版本外，还有其他版本，仅就现在我们发现而言，就有《敦煌本伤寒论》、《金匮玉函经》、《唐本伤寒论》、《高继冲本伤寒论》以及唐代流传到日本的《康治本伤寒论》和《康平本伤寒论》等，各版本的卷数、篇章、条文、文字、方药配伍及服法和禁忌等等，差异甚多，舛错皆是。为了结束《伤寒论》版本的混乱局面，北宋官方校正医书局于治平二年(1065年)由高保衡、孙奇、林亿(执笔者)等人，本着“以为百病之急，无急于伤寒”的旨意，全面地、认真地、系统地校正出《伤寒论》，世称《宋本伤寒论》，《宋本伤寒论》为“十卷”本，总二十二篇，证外合三百九十七法，除重复，定有一百一十二方(实为398条，113方，阙1方)，当时亦称“官本”。《宋本伤寒论》的出现，结束了《伤寒论》版本的混乱局面和传本歧出的历史，《宋本伤寒论》成为定型本、标准本、统一本，致成流行本。为了便利民众的购买，北宋朝廷又于元祐三年(1088年)雕印小字本刊行。因此，可以说北宋官方校正医书局校正《伤寒论》的功绩，是《伤寒论》发展史上的第三块里程碑。不无遗憾的是，由于宋、元、辽、金民族战争频繁，社会动荡不稳，《宋本伤寒论》因之流佚，民间几乎不见。直至明·万历年间，赵开美发现《宋本伤寒论》，并于万历二十七年(1599年)收编在《仲景全书》中影刻刊行，保存了《宋本伤寒论》原貌。因此，赵开美对《宋本伤寒论》的流传，功不可没，也可说赵开美重新修葺和装潢了《伤寒论》发展史上的第三块里程碑，完整无损地保存了这块里程碑。

　　

第四里程碑：

《伤寒论》在北宋前皆为白文本，这对学习、普及《伤寒论》带来诸多不便，因而影响提高。严器之曰：“《伤寒论》十卷，其言精而奥，其法简而详，非寡闻浅见所能赜究。后虽有学者，又各自名家，未见发明”。鉴于此，金·成无己开创注解《伤寒论》之先河，精心注释全文，“皆引《内经》，旁牵众说(编著者按：指《难经》、《脉经》、《易经》、《诸病源侯论》、《圣济总录》、《外台秘要》、《针灸甲乙经》、《千金方》、《金匮玉函经》等)，方法之辨，莫不允当，实前贤所未言，后学所未识，是得仲景之深意者也”，成无己注解《伤寒论》犹如王冰解《内经》。成无己《注解伤寒论》于金·皇统四年(1144年)由严器之刊行，由于该书对阅读、学习、研究《伤寒论》极为方便，因而逐步取代了《宋本伤寒论》，流行范围广，流传时间长，是《伤寒论》各种版本所不及，以致成为宋元明清学习和研究《伤寒论》主要版本，甚至为唯一版本，大有取《宋本伤寒论》而代之之势。据不完全统计，《注解伤寒论》自宋至今，在国内共刊行41种本，仅人民卫生出版社于1963年～1997年间印刷汪济川版《注解伤寒论》共10次，总数达345700册之多，若再加上各学者的点校本，总数不下40万册，这是《伤寒论》诸多版本无法比拟的。由此可见《注解伤寒论》在推进和提高《伤寒论》发展的意义和价值，可以说成无己《注解伤寒论》建立了《伤寒论》学发展史上第四块里程碑。

　　

第五里程碑：

新中国成立后，中医事业迅速发展，二十世纪五十年代，各地中医院、中医院校相继成立，并蓬勃发展。《伤寒论》成为中医师和中医院校的基础课和必修科目，1960年出版中医学院试用教材《伤寒论讲义》及1961年出版中医学校试用教材《伤寒论中级讲义》，1964年又出版了重订本《伤寒论讲义》，1979年出版全国高等医药院校试用教材《伤寒论选读》，1985年出版高等医学院校教材《伤寒论讲义》，以及陆续出版的协编教材《伤寒论讲义》等，据不完全统，《伤寒论讲义》印刷发行已逾一百万册以上，并且还在增加。《伤寒论讲义》继承和发扬了《伤寒论》，继承者即忠实于《宋本伤寒论》原文，发扬者即按证重新编次，阐述伤寒学。《伤寒论讲义》的出现，标志着《伤寒论》学进入一个崭新的阶段，建立了《伤寒论》学发展史上的第五块里程碑。

上述《伤寒论》学发展史上的五个里程碑，即重要标志。正如上文所言，《伤寒论》学和伤寒学是两个不同的概念，尽管两者之间有着密切的联系。　　

现就伤寒学的发展史，简要试分析如下。　　

1．伤寒学形成期：

早在商代伊尹撰《汤液》，秦汉的《素问》、《九卷》、《难经》、《阴阳大论》、《胎胪药录》、《平脉辨证》中就开始出现伤寒学的雏形，《居延汉简》和《武威汉代医简》都有伤寒学的记载。虽然有些文献已散佚，但从保存下来的文献资料中，可以看出早在西汉前，伤寒学已逐步形成，至西汉末年，张仲景“勤求古训，博采众方”，在吸收前人研究成果的基础上，结合自己的经验，撰《伤寒杂病论》十六卷，创立伤寒六经辨证的方法，从而奠定了伤寒学的核心理论和治疗学基础，标志着伤寒学已形成。　　

2．伤寒学成熟期：

《伤寒杂病论》的出现，标志着伤寒学形成，但到了晋、唐、宋时期，一面由于《伤寒杂病论》散佚和多种版本歧出，而加强了伤寒学典籍的收编、校勘、整理、注释工作，如王叔和撰次《伤寒论》，孙思邈改革《伤寒论》体例，北宋校正医书局校正《伤寒论》，金成无己注释《伤寒论》等，国家已有标准《伤寒论》本，亦列为考试课目。另一方面研究和学习伤寒学，发展伤寒学，如韩祇和的《伤寒微旨论》、朱肱的《南阳活人书》、庞安时的《伤寒总病论》、许叔微的《伤寒发微论》、郭雍的《伤寒补亡论》、刘完素的《伤寒直格论》等，以及元代王好古的《阴证略例》、杜本的《敖氏伤寒金镜录》等，皆从伤寒学理论、六经辨证、诊断和治疗原则和方法、方药配伍的发挥等方面，扩大了《伤寒论》的范围，发展了伤寒学，使伤寒学日趋成熟为完整的体系，亦即后世所称的“经方”学派。　　

3．伤寒学百家争鸣期：

宋元时期，伤寒学已趋成熟，为明清时期的百家争鸣打下坚实的基础。明清时期伤寒学派崛起，各门户林立，形成百家争鸣的局面，促进了伤寒学的各方面齐头并进，取得了显著成果。就伤寒学的著作而言，据不完全统计，明清时期共有880种伤寒学著作，占我国伤寒学类著作54.9%，其数字惊人。明清时期，研究伤寒学气氛浓厚，逐步形成了多个学派互相争鸣，伤寒学成为明清时期医学活动的主要内容和核心。此时期伤寒学的主要学派有：重订错简派、维护旧论派、辨证论治派、中西汇通派等。诚然，这些学派中尚有分支，甚至发展到各立门户，自成一家。正是由于各学派之间的纷争，促进伤寒学各方面的发展，如对《伤寒论》校勘、考证、注释、发挥，对伤寒学的广义概念发展，对伤寒学六经辨证再发展，对“经方”治疗学的再扩大，对伤寒学和温病学的汇通，对伤寒学的中西医汇通等。由于明清时期，伤寒学派的崛起，也造就我国众多的伤寒学学者，如方有执、喻嘉言、张璐、吴仪洛、吴谦、张遂辰、张志聪、张锡驹、陈修国、柯琴、徐灵胎、钱潢、尤在泾、陈念祖、包诚、王肯堂、刘纯、秦之桢、沈金鳌、陶华、戈维城、俞根初、唐容川等等。正是由于伤寒学的百家争鸣，促进伤寒学的蓬勃发展和迅速提高，同时亦启迪了温病学的产生及其发展，具有深远的历史意义。　　

4．伤寒学鼎盛期：

新中国成立后，伤寒学进入鼎盛期，主要表现在：一是相继成立了中医院校和《伤寒论》教研室，编纂高等医学院校教材《伤寒论讲义》，印数逾百万册之上，其中以李培生、刘渡舟、聂惠民为突出代表。二是对《伤寒论》的文献学、版本学、校勘学、训诂学、辞书学等的研究和发展，其中以马继兴、任应秋、刘渡舟、钱超尘为代表。三是对伤寒学的理论研究，包括六经辨证理论、诊断和治疗理论、药法理论等，不仅应用我国古代哲学思想，而且应用现代多学科理论或学说来阐明伤寒学的科学性、先进性。三是开展伤寒学的科学实验基础研究，特别是对“证”本质的研究、药理的研究、脉象的研究，都取得可喜成果。四是开展伤寒学的临床研究，充实、扩大、提高了伤寒学的治疗学，并且逐步取得重大突破和科研成果。五是成立了“全国仲景学说专业委员会”和各种“仲景学说研究会”，多次召开国际性、全国性、地方性及各学术团体的“仲景学说研讨会”等，促进和提高了伤寒学的发展，造就了大批伤寒学学者，其影响极其深远。

　　

以上是对伤寒学发展史的简要说明，诚然伤寒学学者对伤寒学发展史的阶段划分各有其说，姑且仁者见仁智者见智吧，我权作抛砖引玉之举耳。　　

《伤寒杂病论》作者张机，字仲景，生于142～152年，卒于210～219年，今河南省南阳地区邓县稂东镇人，生平事迹不详。因为《东汉书》中无“传”，故知张仲景生时尚不是社会知名人物，因《汉书》有一艺名皆尽举而录之故。随《伤寒论》的发展和传播，张仲景亦随之声名大震，奉为“医圣”乃是张仲景卒后之事。有关张仲景生平事迹的一鳞半爪，其资料文献来源于：《伤寒杂病论集》(自序)、皇甫谧《黄帝甲乙经·序》、王叔和《伤寒论序例》、《太平御览》、甘伯宗《名医录》、王冰《素问·序》、刘知玑《史通·人物志》、林亿等《伤寒论·序》等中的零星文字记载。至于明清时期，李濂《张机补传》和陆九芝《补后汉书张机传》，皆因取自间接文献，其可信度不高。因之，有关张仲景其人、生卒年代、藉贯、官长沙太守、建安或建宁、《伤寒杂病论》成书年代等等，后世颇多争议，终因无历史文物和凿确的史料，未能取得共识，看来尚有继续争论的趋势。好在本书为讨论《伤寒论》，对张仲景其人毋庸发表个人管见，留待历史学家，说得更确切一点，留待医史学家们去探讨吧。我十分赞赏姜春华先生所说：“《伤寒论》决非仲景个人所创作，也决非个人经验，因为个人经验不可能如此丰富而准确。更不是个人推想与杜撰，如果是杜撰，那是经不起考验的，又不足为训了”(《历代中医学家评析》1989年上海科技出版社)。　　

本书对八种《伤寒论》版本皆作了初步考证，并附于各版本之后，仅供研究之参考。　

本书对八种《伤寒论》版本，进行了初步校勘和注释，参考了众多《伤寒论》学学者的成果，在此向他们表示衷心的谢忱!　　

为伤寒学学者进一步研究和学习之便利，本人将古今《伤寒论》类著作书目(截止1999年)和日本《伤寒论》类著作书目汇总成表，列于书末，供参考。　　

研究和发掘《伤寒论》，本身是一项浩大工程，本人虽经十数寒暑工作，但菲薄之才只可登堂尚不可入室，谬论在所难免，祈望专家学者斧正!

　　

海陵六十叟李顺保主任医师己卯年嘉平月

于金城黄河之阴苔花斋