自汗, 首先看是不是黄汗. 就是汗会在衣服上留下明显的黄色印迹. 如果有, 用桂枝汤加黄芪.
如果不是黄汗, 就要看是平人自汗还是虚劳自汗. 平人自汗指一个正常健康的人, 没有虚的迹象, 只是自汗不止. 白天卫气在外时, 大量出汗, 说明卫气虚弱. 当人体表面的能量不够时, 即阳气不足时, 身体表层的水会被放走, 因为固摄的能力不足. 所以这种自汗的原因是表阳虚.
如果有脸色惨白, 双眼无神等人虚弱无力的症状, 则再分是血虚还是气虚. 这要先治虚劳, 再调自汗.
平人自汗的解决思路是增加卫气. 卫气的来源之一是脾胃之气入血产生的营气. 所以调营卫, 让营气滋补卫气即可. 所以要用桂枝汤来发一次汗. 之后吃点补药充实一下营气.
如果是亡阳, 即由于发汗导致的表面的阳气基本消耗殆尽, 皮肤毛孔张开, 一直流汗不止, 用桂枝加附子汤.
如果是气虚自汗, 可用时方的玉屏风散. 它其实是补气的药, 不会去解决营卫不通.
自汗是白天出汗, 盗汗是晚上入睡之后出汗. 一个是清醒状态, 一个是睡眠状态. 对于一个正常健康的人, 清醒状态是卫气当令, 汗流得出流不出看卫气的强弱. 入睡之后卫气回收入营气, 是营气当令, 所以盗汗就得在营气上面找原因了. 这属于里阴虚.
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