项痹(颈椎病)是指颈椎骨质增生,颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生一系列症状和体征的综合症。中医认为本病因肝肾、气血、筋骨的本虚和风、寒湿、痰的标实所致。
一、项痹(颈椎病)症状有哪些?
1.风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
2.血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。
3.痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。
4.肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。
5.气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。
二、病因:
1. 颈椎退行性改变
2. 外伤因素
3. 慢性劳损
4. 寒冷、潮湿
三、治疗方法:
药物治疗、封闭治疗、牵引治疗、物理治疗、医疗体操、中药治疗、颈部围领、手术治疗等。
四、预防保健
1.生活、工作习惯改变
2.正确坐姿和睡姿
3.劳逸结合
4.颈部避风寒保暖
5.颈部疼痛时,可戴颈围或颈托固定,颈肩部制动,卧床休息。
6.避免手持或搬、抬、抛重物
7.加强颈部功能锻炼,特别是要加强颈部的后伸锻炼
五、康复护理
1.预防颈椎病自我按摩操:
A.按摩百会:用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴,用力由轻到重按揉20-30次,功效:健脑宁神,益气固脱。
B.对按头部:双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指分开,放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动作20-30次。功效:清脑明目,振奋精神。
C.按揉风池:用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷处),其余手指附在头的两侧,
由轻到重按揉20-30次。功效:疏风散寒,开窍镇痛。
D.拿捏颈肌:将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放于颈肌对侧,五指用力对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴20-30次。功效:解痉止痛,调和气血。
E.按压肩井:以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与颈峰连线中点,肩部筋肉处),然后由轻到重按压10-20次,两侧交替进行。功效:通经活络,散寒定痛。
2.开天门加穴贴敷有助睡眠
以两手拇指指腹有两眉间的印堂开始,向各方向放射循经轻按,各经反复推进36次,每天一行。睡前以吴茱萸粉加蜜调糊,贴敷于涌泉穴,醒后去除。此法可开窍宁神、引火归元,可助睡眠,更可强身保健。
六、饮食调护
1.风寒痹阻型:宜进祛风散寒温性食物,如大豆、羊肉、狗肉、胡椒、花椒等。食疗方:鳝鱼汤、当归红枣煲羊肉等。忌食凉性食物及生冷瓜果、冷饮,多温热茶饮。
2.血瘀气滞型:宜进食行气活血,化瘀解毒的食品,如山楂、白萝卜、木耳等。食疗方:醋泡花生等。避免煎炸、肥腻、厚味。
3.痰湿阻络型:宜进健脾除湿之品,如山药、薏苡仁、赤小豆等。食疗方:橘皮薏米煲瘦肉、冬瓜排骨汤等。忌食辛辣、燥热、肥腻等生痰助湿之品。
4.肝肾不足型:①肝肾阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品:如枸杞子等。药膳方:虫草全鸭汤,忌辛辣香燥之品。②肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳,补精髓之品:黑豆、核桃、杏仁、腰果等。食疗方:干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒凉食物。
5.气血亏虚型:宜进食益气养阴的食品,如莲子、红枣、桂圆等。食疗方:桂圆莲子汤,大枣圆肉煲鸡汤等。忌生冷、肥甘、烟酒刺激之品
文/杨衍聚
编辑/张轩铭
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