外科丹方选赏（二一三）肛裂经验方：生肌膏

肛裂经验方：生肌膏

药物组成：冰片6g，煅龙骨粉6g，朱砂7.5g，煅炉甘石64g，煅石膏143g，凡士林264g，麻油适量。

煅龙骨

制法：先取冰片及少许煅炉甘石共研成细末，加入煅龙骨粉、朱砂及余下的煅炉甘石，混合均匀，掺入煅石膏，搅匀后倒入凡士林内充分搅匀，最后加适量麻油调成软膏，备用。

炉甘石

用法：患处外敷。

功效主治：消肿止痛。用于肛裂。

石膏

按：生肌膏是山东省安丘市妇幼保健院经验方。

肛裂在《疮疡经验方全书》中列为痔的一种。肛裂久不愈合可在肛缘形成哨兵痔，是继发症状，与痔的性质不同。又有肛门皲裂疮发生于肛门皮缘，表浅而疼痛，流血不多或不出血。

常见症候有：①燥火便秘肛裂：大便秘结坚硬，便时肛门剧痛，便后稍有减轻，继则持续疼痛数小时，甚至整日疼痛，鲜血随粪便点滴而下，常因疼痛坐卧不安，心烦意乱，口苦咽干，不敢进食，舌苔黄燥，脉数。多由感受风火燥热之邪，或嗜食辛甘厚味，以致燥火结于胃肠，灼津伤液，粪便坚硬干结，难以排出，强努则伤损肛门，形成肛裂。裂口因便秘反复加深，久不愈合，伴剧烈疼痛，鲜血点滴为其特点。②湿热蕴结肛裂：便时腹痛剧烈，鲜血点滴而下，大便困难，肛门坠胀，时有黏便排出，甚者裂口内有少量脓汁，伴发热恶寒，食欲不振，舌苔厚腻。多由感受湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门而成。见肛门坠痛、流血，裂口有少量脓汁，肛缘常有潮湿感，不时发痒为其特点。治宜清化湿热、润肠通便。③血虚肠燥肛裂：便时疼痛，流血，大便燥结，不易排出，口舌干燥，心烦失眠，午后潮热，舌红少苔，脉细数。多由老人阴虚，产后血少，或恚怒伤肝，气郁化火，血虚生燥，以致津涸肠枯，肛门皮肤失于濡养，便秘燥结，擦破肛管而成。症见便时疼痛，血多，大便干结如羊粪，兼伴口舌干燥，心烦失眠为其特点。

肛裂一症总不离燥结二字，临床当辨虚实，不可一概以实证论治。初起若能保持大便通畅，每日熏洗坐浴、外用生肌膏等，多能治愈。