这种头晕,大部分医生都可能误治,那又是如...
这种头晕,大部分医生都可能误治,那又是如何做到6剂而愈的?
有个病人,自述,“3年来,我一直头晕,颠顶部昏重,几难站立,伴乏力,口干口黏,渴饮,纳食差,小便次数多。”
我看她舌淡苔白,脉滑。
看到这个病人,医生会选用什么办法?
如果是西医的话,首先会考虑以下几种情况:
脑血管病、梅尼埃病、耳石症、椎动脉型颈椎病;
如果是中医的话,应该会这样考虑:
不太认真的中医,见这种情况,就认为是肝阳上亢了;
认真一点的中医,可能会辨为痰浊上蒙,以半夏白术天麻汤为主来治疗,针对口干稍加益气滋阴药,纳食差稍加健脾消食药。
事实也确实如此,病人起初就诊的医院,给开的药,算是兼顾了标本和中西,天麻素片(眩晕、肝阳上亢)、西比灵(对症止眩)、血塞通(三七提取物,活血化瘀,防治脑血管病)。
这几个药物,基本上既治“标”,又治“本”,病人也确实有所好转,但是,3年了,眩晕反复发作,实难称为“治好”。
这是为什么?又该何去何从?
最后,我开方:猪苓,茯苓,苍术,泽泻,肉桂,羌活,升麻,荷叶。
结果6剂而愈,之后的几个月里,也没有反复和复发。
明眼人都知道,这其实就是五苓散的加减,那我为啥要用它?
水蓄下焦到一定程度时,逆犯清窍,就会出现头昏头晕,这种情况叫做水眩证。
而五苓散的证机属下焦蓄水,气化不利,兼有表证,但表证不是五苓散证必备之证,这个病人,就没有表证,所以,我用肉桂替换了桂枝。
如此一来,‘水饮上逆、浊滞清窍’,得以化解,病人的头晕,自然能够6剂而愈。
很多人,可能就要问了,我为啥就遇不到这么好的中医大夫?
那我就来谈谈我眼里,什么样的中医,才算是好:
第一,不蠢。意思就是要聪明,既要思维敏捷,更要有悟性,学中医是要有悟性的,要悟得透,要悟得到。
第二,不懒。如果你是一个懒虫,再聪明也没用,首先要勤奋读书,要读大量的书;其次就是要刻苦实践,实践必须刻苦。
第三,不贪。就是说不指望从病人那里,赚很多的钱,没必要三味药能解决的,开十几味。
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