脾不“通”则正气不足，正气不足则四肢疼痛...

中医常说“脾乃后天之本”，大家都知道脾很重要，但却很少有人知道，像我们经常见到的四肢及关节疼痛，也和脾有很大的关系。

前段时间接诊了一位患者，自述患有风湿关节炎已有十年了，主要是肘膝关节以及手指和脚趾，平时就经常疼痛，但凡有天气变化，特别是变寒、变冷、下雨、阴天的时候更是疼痛加倍。也不能多干活，否则也会疼痛加重。

有时候在家里洗衣做饭不经意间碰到冷水，就会疼好几天，她常常自嘲没有自己没有富贵命却得了富贵病。这十年的时间里也是能去看的地方都去过了，用了很多驱寒祛湿，活血化瘀的方法都效果不显。到后来她也放弃了，疼的时候就贴膏药，实在受不了了就去针灸缓解。

她的女儿经常在网上看这类的文章，看了几次我的文章之后，就劝她妈妈来试试。诊治时，患者还有腰部酸沉，四肢沉重无力，等症状。仔细看过后我发现，患者疼痛的部位，发凉略肿，得暖则舒。

我查其见舌质淡，脉沉弦，舌苔薄白。这就是典型的脾不“通”，正气不足的表现。什么是正气呢？可以相似的理解为免疫力。这就像站在风口上，如果是个小伙子什么事情都没有，反而还会感觉舒服。而如果是个老年人，回去之后会出现风寒感冒等症状，更差点的可能就一病不起。

那为什么会正气不足呢？因为脾不“通”、脾“虚”。脾乃气血生化之源，脾所生化的气血，对四肢有不可替代的濡养作用，同时也是四肢抵御风寒湿邪的资本、家底。脾虚了自然抵抗力就不够了。

四诊合参之后，方拟：

 淫羊藿，白术，薏苡仁，威灵仙，当归，黄芪，鸡血藤。

方中白术、薏苡仁健脾祛湿从根本上解决脾虚的问题。淫羊藿温阳除湿散寒，用威灵仙祛风除湿，用鸡血藤养血通经，祛除邪气。然后再用当归，黄芪补气补血，把当前的正气补足，如此一来标本兼治。故而患者使用二十剂后，诸症皆消。

当然了也不是说每个人都是这种情况，在临床使用上还需要辩证开方，对症施治才能有效！